基于ICF和ICHI声带息肉患者术后发声功能康复训练的效果

doi:10.3969/j.issn.1006-9771.2020.01.007

《中国康复理论与实践》 ›› 2020, Vol. 26 ›› Issue (1): 45-48.doi: 10.3969/j.issn.1006-9771.2020.01.007

• 专题基于ICF言语康复研究 • 上一篇下一篇

基于ICF和ICHI声带息肉患者术后发声功能康复训练的效果

周静¹(),高少华¹,高薇薇^1,²,沈晓丽¹,姚旭红²

1.宁波卫生职业技术学院,浙江宁波市 315100
2.宁波明州医院,浙江宁波市 315000

收稿日期:2019-12-17 修回日期:2019-12-23 出版日期:2020-01-25 发布日期:2020-02-07
通讯作者: 周静 E-mail:200233332@qq.com
作者简介:周静(1985-),女,汉族,浙江宁波市人,硕士,副教授,主要研究方向：言语治疗。|周静(1985-),女,汉族,浙江宁波市人,硕士,副教授,主要研究方向：言语治疗。
基金资助:
1.宁波卫生职业技术学院校级科研重点项目(2016XZ01);2.浙江省教育厅高等教育教学改革项目(jg20160375);1.宁波卫生职业技术学院校级科研重点项目(2016XZ01);3.浙江省教育厅一般科研项目(Y201942597);2.浙江省教育厅高等教育教学改革项目(jg20160375);3.浙江省教育厅一般科研项目(Y201942597)

Vocal Training for Patients Post Vocal Cord Polyp Surgery Based on ICF and ICHI

ZHOU Jing¹(),GAO Shao-hua¹,GAO Wei-wei^1,²,SHEN Xiao-li¹,YAO Xu-hong²

1. Ningbo College of Health Sciences, Ningbo, Zhejiang 315100, China
2. Ningbo Mingzhou Hospital, Ningbo, Zhejiang 315000, China

Received:2019-12-17 Revised:2019-12-23 Published:2020-01-25 Online:2020-02-07
Contact: ZHOU Jing E-mail:200233332@qq.com
Supported by:
Ningbo College of Health Sciences Key Research Project(2016XZ01);Zhejiang Education Department Higher Education and Teaching Reform Project(jg20160375);Ningbo College of Health Sciences Key Research Project(2016XZ01);Zhejiang Education Department Research Project General(Y201942597);Zhejiang Education Department Higher Education and Teaching Reform Project(jg20160375);Zhejiang Education Department Research Project General(Y201942597)

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI)构建发声功能康复训练对改善声带息肉术后发声功能的效果。
方法基于ICF和ICHI设计言语嗓音功能整体康复干预方案。2017年1月至2018年12月,声带息肉伴有发声功能障碍手术治疗患者30例,分别于术前、术后、康复训练1个月后,采用嗓音嘶哑分级评估(GRBAS)进行评估,采用嗓音疾病评估仪检测声学参数。
结果康复训练1个月后,患者GRBAS评分较术前和术后均降低(F > 6.214, P< 0.05);患者基频、基频微扰、振幅微扰和标准化噪声能量较术前和术后均降低(F > 9.655, P< 0.05)。
结论基于ICF和ICHI的发声功能康复训练能有效改善声带息肉术后患者的发声功能。

关键词: 声带息肉, 嗓音训练, 嗓音康复, 国际功能、残疾和健康分类, 国际健康干预分类, 声带息肉, 嗓音训练, 嗓音康复, 国际功能、残疾和健康分类, 国际健康干预分类

Abstract:

Objective To explore the effect of vocal training based on International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) and International Classification of Health Interventions (ICHI) on vocal function after vocal cord polyps.
Methods A framework of rehabilitation was developed with joint use of ICF and ICHI. From January, 2017 to December, 2018, 30 patients with vocal cord polyps and vocal dysfunction post operation were sampled. They accepted the therapy for a month, and assessed with Grade, Roughness, Breathiness, Asthenia and Strain scale (GRBAS), and measured acoustic parameters before and after operation, and after training, respectively.
Results The scores of GRBAS decreased after training, compared with those both before and after operation (F > 6.214, P< 0.05), as well as the acoustic parameters of fundamental frequency, fundamental frequency perturbation, normalized noise energy and amplitude perturbation (F > 9.655, P< 0.05).
Conclusion Vocal training based on ICF and ICHI is effective on vocal function after operation for vocal cord polyps.

Key words: vocal cord polyps, vocal training, voice rehabilitation, International Classification of Functioning,Disability and Health, International Classification of Health Interventions, vocal cord polyps, vocal training, voice rehabilitation, International Classification of Functioning,Disability and Health, International Classification of Health Interventions

中图分类号:

周静,高少华,高薇薇,沈晓丽,姚旭红. 基于ICF和ICHI声带息肉患者术后发声功能康复训练的效果[J]. 《中国康复理论与实践》, 2020, 26(1): 45-48.

ZHOU Jing,GAO Shao-hua,GAO Wei-wei,SHEN Xiao-li,YAO Xu-hong. Vocal Training for Patients Post Vocal Cord Polyp Surgery Based on ICF and ICHI[J]. 《Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice》, 2020, 26(1): 45-48.

图/表 4

表1

表2

参考文献 20

[1]	李学佩. 耳鼻咽喉科学[M]. 北京: 北京大学医学出版社, 2003: 164-171.
	李学佩. 耳鼻咽喉科学[M]. 北京: 北京大学医学出版社, 2003: 164-171.
[2]	于萍, 王荣光. 嗓音疾病与嗓音外科学[M]. 北京: 人民军医出版社, 2009: 102-103.
	于萍, 王荣光. 嗓音疾病与嗓音外科学[M]. 北京: 人民军医出版社, 2009: 102-103.
[3]	周舟, 葛平江, 刘倩, 等. 嗓音障碍严重指数评价声带息肉手术效果的研究[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 50(8):673-676.
	周舟, 葛平江, 刘倩, 等. 嗓音障碍严重指数评价声带息肉手术效果的研究[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 50(8):673-676.
[4]	于萍. 发声训练在嗓音疾病治疗中的价值[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2019, 27(4):241-245.
	于萍. 发声训练在嗓音疾病治疗中的价值[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2019, 27(4):241-245.
[5]	Berg E E, Hapner E, Klein A, et al. Voice therapy improves quality of life in age-related dysphonia: a case-control study[J]. J Voice, 2007, 22:70-74. doi: 10.1016/j.jvoice.2006.09.002
	Berg E E, Hapner E, Klein A, et al. Voice therapy improves quality of life in age-related dysphonia: a case-control study[J]. J Voice, 2007, 22:70-74. doi: 10.1016/j.jvoice.2006.09.002
[6]	Gao L, Wang R Q, Huang X G, et al. Utility of preoperative voice therapy on the voice recovery of vocal cord polyps patients undergoing the microsurgery[J]. J Clin Otorhinolaryngol, 2018, 32(6):408-411.
	Gao L, Wang R Q, Huang X G, et al. Utility of preoperative voice therapy on the voice recovery of vocal cord polyps patients undergoing the microsurgery[J]. J Clin Otorhinolaryngol, 2018, 32(6):408-411.
[7]	康炜骠, 郑亿庆, 梁发雅, 等. 甲状腺术后单侧声带麻痹患者嗓音训练效果分析[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2017, 27(5):426-429.
	康炜骠, 郑亿庆, 梁发雅, 等. 甲状腺术后单侧声带麻痹患者嗓音训练效果分析[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2017, 27(5):426-429.
[8]	于萍. 嗓音障碍主观听感知评估研究进展[J]. 中国医学文献(耳鼻咽喉科学), 2012, 27(1):32-33.
	于萍. 嗓音障碍主观听感知评估研究进展[J]. 中国医学文献(耳鼻咽喉科学), 2012, 27(1):32-33.
[9]	黄昭鸣, 万勤, 张蕾. 言语功能评估标准及方法[M]. 上海: 华东师范大学出版社, 2007: 46-50.
	黄昭鸣, 万勤, 张蕾. 言语功能评估标准及方法[M]. 上海: 华东师范大学出版社, 2007: 46-50.
[10]	田勇良. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2008: 192-195.
	田勇良. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2008: 192-195.
[11]	刘杰. 支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的效果及对嗓音声学参数的影响[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(16):2594-2595.
	刘杰. 支撑喉镜下声带息肉切除术治疗声带息肉的效果及对嗓音声学参数的影响[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(16):2594-2595.
[12]	於子卫, 庞正. 嗓音疾病患者手术前后的自我评估、声学分析、喉镜检查及其相关性研究[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2010, 21:980-982.
[13]	张凤琴. 强制性量化发声训练对声带息肉患者术后嗓音恢复的影响[J]. 中西医结合护理, 2019, 5(3):140-143.
[12]	於子卫, 庞正. 嗓音疾病患者手术前后的自我评估、声学分析、喉镜检查及其相关性研究[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2010, 21:980-982.
[13]	张凤琴. 强制性量化发声训练对声带息肉患者术后嗓音恢复的影响[J]. 中西医结合护理, 2019, 5(3):140-143.
[14]	Lin L, Sun N, Yang Q, et al. Effect of voice training in the voice rehabilitation of patients with vocal cord polyps after surgery[J]. Exp Ther Med, 2014, 7(4):877-880. pmid: 24669244
[15]	高晓葳, 黄水望, 刘丽燕, 等. 手术联合嗓音训练对伴肌紧张性发声障碍声带息肉患者的效果分析[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2015, 23(6):585-587.
[14]	Lin L, Sun N, Yang Q, et al. Effect of voice training in the voice rehabilitation of patients with vocal cord polyps after surgery[J]. Exp Ther Med, 2014, 7(4):877-880. pmid: 24669244
[16]	周浩, 李雷激. 不同喉镜下手术治疗声带息肉的效果比较[J]. 临床合理用药, 2019, 12(3A):38-41.
[15]	高晓葳, 黄水望, 刘丽燕, 等. 手术联合嗓音训练对伴肌紧张性发声障碍声带息肉患者的效果分析[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2015, 23(6):585-587.
[16]	周浩, 李雷激. 不同喉镜下手术治疗声带息肉的效果比较[J]. 临床合理用药, 2019, 12(3A):38-41.
[17]	雄雅红. 发声训练对术后声带良性病变患者嗓音康复的效果[J]. 中国继续医学教育, 2019, 26(11):144-146.
	雄雅红. 发声训练对术后声带良性病变患者嗓音康复的效果[J]. 中国继续医学教育, 2019, 26(11):144-146.
[18]	李华, 谭梦佳, 梅祥胜. 中西医结合配合发声训练治疗声带肉芽肿的疗效分析[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2019, 27(4):282-284.
[19]	傅黎, 李秀娜, 肖丽沙, 等. 嗓音疾病的发声矫治[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2014, 22(2):220-222.
[18]	李华, 谭梦佳, 梅祥胜. 中西医结合配合发声训练治疗声带肉芽肿的疗效分析[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2019, 27(4):282-284.
[20]	韩丽艳. 嗓音矫治、发声训练的经验介绍[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2010, 18(4):224-225.
[19]	傅黎, 李秀娜, 肖丽沙, 等. 嗓音疾病的发声矫治[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2014, 22(2):220-222.
[20]	韩丽艳. 嗓音矫治、发声训练的经验介绍[J]. 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2010, 18(4):224-225.

时间	G	R	B	A	S
术前	1.77±0.81	1.44±0.84	0.43±0.26	0.17±0.12	0.15±0.09
术后	0.89±0.47	0.65±0.52	0.25±0.12	0.11±0.06	0.05±0.02
干预1个月	0.53±0.36	0.30±0.16	0.09±0.13	0.04±0.02	0.02±0.02
F值^a	30.185	35.672	24.396	24.350	52.926
P值^a	< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
P值^b	< 0.001	< 0.001	0.008	0.013	< 0.001
P值^c	0.004	0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001

时间	G	R	B	A	S
术前	1.77±0.81	1.44±0.84	0.43±0.26	0.17±0.12	0.15±0.09
术后	0.89±0.47	0.65±0.52	0.25±0.12	0.11±0.06	0.05±0.02
干预1个月	0.53±0.36	0.30±0.16	0.09±0.13	0.04±0.02	0.02±0.02
F值^a	30.185	35.672	24.396	24.350	52.926
P值^a	< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
P值^b	< 0.001	< 0.001	0.008	0.013	< 0.001
P值^c	0.004	0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001

时间	F0	Jitter	Shimmer	NNE
术前	217.64±14.69	1.57±0.99	4.79±2.36	17.92±5.09
术后	182.95±17.48	1.11±0.78	2.11±1.51	11.04±3.66
干预1个月	101.82±11.71	0.59±0.36	0.82±0.70	5.61±1.55
F值^a	483.728	14.743	40.497	98.873
P值^a	< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
P值^b	< 0.001	0.041	< 0.001	< 0.001
P值^c	< 0.001	0.002	< 0.001	< 0.001

时间	F0	Jitter	Shimmer	NNE
术前	217.64±14.69	1.57±0.99	4.79±2.36	17.92±5.09
术后	182.95±17.48	1.11±0.78	2.11±1.51	11.04±3.66
干预1个月	101.82±11.71	0.59±0.36	0.82±0.70	5.61±1.55
F值^a	483.728	14.743	40.497	98.873
P值^a	< 0.001	< 0.001	< 0.001	< 0.001
P值^b	< 0.001	0.041	< 0.001	< 0.001
P值^c	< 0.001	0.002	< 0.001	< 0.001

基于ICF和ICHI声带息肉患者术后发声功能康复训练的效果

Vocal Training for Patients Post Vocal Cord Polyp Surgery Based on ICF and ICHI

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[1]	袁媛, 杨剑. 社区老年人身体活动融合慢性病管理的健康效益：Scoping综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(5): 541-550.
[2]	曹雨菡, 李瑾, 何民, 王丹, 陈伟. 基于ICF冠心病患者远程康复的Scoping综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(4): 433-442.
[3]	田俊夫, 杨剑. 物质滥用导致精神行为障碍有氧运动康复的健康和功能效益的系统综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(4): 443-451.
[4]	张雪茹, 陈思齐, 胡伟斌, 刘巧云. 基于ICF-CY的残疾儿童综合性口语沟通功能调查[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(3): 320-325.
[5]	宋贝贝, 刘辉, 柏开祥. 基于ICF-CY残疾儿童青少年运动功能评价量表内容和心理测量指标的Scoping综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(2): 182-192.
[6]	杨亚茹, 杨剑. 基于ICD-11和ICF的活动和参与与生活质量测量工具的内容比较[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(12): 1454-1464.
[7]	王玉昌, 吴月, 付亏杰, 王正辉, 王亚洲, 郭学军, 庞伟. 基于ICF-CY平衡姿态悬吊治疗方案的设计[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(11): 1316-1326.
[8]	叶绿, 王斌, 邱服冰. 大学生身体活动的心理行为健康和功能效果：基于ICF的系统综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2023, 29(1): 38-47.
[9]	郭彤彤,杨剑,吴铭,郭正茂. 电竞活动对青少年健康和功能的影响及康复干预的系统综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(8): 879-888.
[10]	杨晓龙,杨亚茹,邱服冰,郭凤宜,黄锦文,曹磊,张甜甜,宋为群. 基于ICF的作业治疗：理论架构与方法体系[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(6): 621-629.
[11]	柴丽,王梅. 基于ICF脑卒中核心分类组合评价轨道减重步行训练对脑卒中患者下肢运动功能康复的效果[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(6): 653-658.
[12]	杨亚茹,郝传萍. 基于ICF构建智力残疾儿童适应性体育课程体系[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(6): 659-669.
[13]	陈思齐,赵航,王洁,夏彬,刘巧云. 2~6岁儿童沟通功能量表的开发与标准化：基于ICF-CY[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(12): 1444-1451.
[14]	黄兆欣,张艺,崔晨曦,祝晓静,肖晓飞. 基于ICF的青年女性“内八字”步态生物力学分析[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(12): 1459-1465.
[15]	杨同念,肖辉. 残疾儿童青少年身体活动及其健康效果：系统综述的系统综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(11): 1299-1308.