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1. 三维运动平台训练对脑卒中患者平衡与步行功能的效果
王路, 陈艳, 苏久龙, 杜志伟, 于瑞, 胡楠, 曾一鸣, 余绵绚, 洪靖
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 485-490.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.015
摘要200)   HTML32)    PDF(pc) (1190KB)(89)    收藏

目的 探讨三维运动平台训练对脑卒中患者平衡和步行功能的作用。
方法 2021年8月至2022年8月,广州医科大学附属第二医院脑卒中患者80例随机分为对照组(n = 40)和观察组(n = 40)。对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上增加三维运动平台训练,共4周。分别于治疗前后,采用Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)和三维步态分析(步速、步频、患侧支撑期百分比、双支撑期百分比)评估患者的平衡和步行功能。
结果 治疗4周后,两组BBS评分、FAC分级、步速、步频、患侧支撑期百分比、双支撑期百分比均显著改善(|t| > 4.423, |Z| > 5.292, P < 0.001),且观察组各项指标均优于对照组(|t| > 3.748, |Z| = 2.646, P < 0.05)。
结论 三维运动平台训练有利于改善脑卒中患者的平衡和步行功能。

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2. 视觉运动诱导的脑机接口技术应用于脑卒中患者上肢运动功能和认知功能的效果
杨延辉, 王浩冲, 董媛媛, 史改革, 李秋霞, 张洁, 石秀娥
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 472-478.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.013
摘要198)   HTML37)    PDF(pc) (4704KB)(212)    收藏

目的 探讨视觉运动诱导的脑机接口(BCI)技术应用于脑卒中患者上肢运动功能和认知功能的治疗效果。
方法 2021年7月至2022年3月,陕西省康复医院患有上肢手功能障碍和认知障碍的脑卒中患者50例随机分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25)。两组均接受常规康复,对照组进行传统被动式手功能康复训练,试验组进行视觉运动诱导的BCI康复训练,共2周。治疗前后分别比较两组Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并对计算试验组的脑参与度。
结果 治疗前,两组FMA-UE、MBI和MoCA评分比较均无显著性差异(P > 0.05)。治疗2周后,两组FMA-UE、MBI和MoCA评分均较治疗前显著提高(t > 2.481, P < 0.001),且试验组优于对照组(t > 2.453, P < 0.05);试验组平均脑参与度在治疗后上升21%。
结论 基于视觉运动诱导的BCI康复训练有利于促进脑卒中患者上肢运动功能的恢复以及认知功能的提升。

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3. 音乐治疗对脑卒中后认知障碍的效果
林煜凡, 韦添元, 张晓颖, 李晁金子, 何静杰, 杜晓霞
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 714-719.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.013
摘要197)   HTML26)    PDF(pc) (1144KB)(189)    收藏

目的 观察音乐治疗对脑卒中后认知障碍患者认知功能、运动功能和日常生活活动能力的影响。
方法 选取2020年12月至2022年7月北京博爱医院脑卒中后认知障碍的患者48例,随机分为对照组(n = 24)和试验组(n = 24)。两组均给予神经内科常规药物治疗、护理和康复治疗,试验组在此基础上增加音乐治疗,共8周。干预前后采用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)分析认知功能的变化,采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评价运动功能和日常生活活动能力。
结果 对照组脱落6例。治疗前后,试验组LOTCA总分和FMA评分差值均大于对照组(t > 2.665, P < 0.05);两组MBI评分差值无显著性差异(P > 0.05)。
结论 音乐治疗可以提高脑卒中后认知障碍患者认知功能和运动功能。

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4. 适用于残疾儿童青少年身体活动测量报告工具结构、内容及心理测量特性的系统综述
石孝宇, 杨剑
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 621-629.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.001
摘要195)   HTML28)    PDF(pc) (1109KB)(310)    收藏

目的 综述适用于残疾儿童青少年的身体活动测量报告工具的结构、内容和心理测量特性。
方法 检索PubMed、Medline、EBSCO、Web of Science、中国知网,收集建库至2023年6月发表的有关残疾儿童身体活动的测量报告工具的文献,运用《国际功能、残疾与健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)对工具的主要结构和内容特征进行分析,采用基于共识的健康测量工具选择标准(COSMIN)的方法对测量工具的心理测量特性进行评估。
结果 确定6种工具,最终纳入9篇文献。两种为全球化标准工具:儿童和青少年身体活动全球报告矩阵卡4.0 (Global Matrix 4.0)、残疾儿童和青少年身体活动全球报告矩阵卡(Para Report Card),测量内容包括b455 运动耐受功能,b7神经肌肉骨骼和运动有关功能;d4 活动,d450 步行,d470 利用交通工具,d820 学校教育,d910 社区生活,d920 娱乐和休闲;e310 直系亲属家庭,e320 朋友,e460 社会的态度,e575 全社会支持的服务、体制和政策等。该类测量工具具有完整的结构,测量工具的信度、效度和适用性高,测量方式可以是残疾学生自我报告方式或者由残疾学生监护人或者学校教师报告的方式完成。国际身体活动问卷(IPAQ)涉及活动和参与的d4 活动、d450 步行、d640 做家务、d820 学校教育、d920 娱乐和休闲。该工具在内部一致性、内容和结构效度、跨文化效度方面表现很好,在不同的应用研究中报告不同的重测信度和假设检验结果。儿童和青少年身体活动和久坐问卷涉及d4 活动、d450 步行、d470 利用交通工具、d820 学校教育、d920 娱乐和休闲。该工具在内部一致性、重测信度、内容和结构效度方面较好,假设检验结果和跨文化效度未知。大龄儿童身体活动问卷和青少年身体活动问卷涉及d4 活动、d450 步行、d470 利用交通工具、d820 学校教育、d920 娱乐和休闲。该工具在内部一致性、重测信度、内容和结构效度、跨文化效度具有说服力的证据,假设检验结果未知。
结论 从内容特征看,Para Report Card测量内容最全面。从心理测量特性质量评估看,多维度、结构化的身体活动测量报告工具均有较高的内部一致性、重测信度、内容和结构效度表现,在不同的研究中显示不同的重测信度和与客观测量的效标关联效度,Global Matrix 4.0、Para Report Card和IPAQ跨文化适用性高。

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5. 全身振动训练对慢性踝关节不稳姿势稳定性影响的Meta分析
于歌, 王璐, 陈亚平
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 423-432.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.008
摘要193)   HTML28)    PDF(pc) (2939KB)(122)    收藏

目的 对全身振动训练干预慢性踝关节不稳(CAI)患者姿势稳定性的效果进行Meta分析。
方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、物理治疗证据数据库(PEDro)、中国知网和万方数据库中全身振动训练干预CAI患者姿势稳定性相关的随机对照试验(RCT),时间范围自建库至2022年11月。同时追溯纳入研究的参考文献,补充相关文献。由两名研究人员独立检索、筛选,并提取相关数据。采用PEDro量表进行质量评价,采用Cochrane手册独立评估偏倚风险。采用Review Manager 5.3进行Meta分析,采用Stata 15.0进行Egger检验来判断发表偏倚。
结果 最终纳入RCT 12篇,共440例受试者。与其他运动或者无干预相比,全身振动训练能够改善压力中心偏移面积(MD = -0.70, 95% CI -0.97~-0.43, P < 0.001)和星形偏移平衡测试的前向(MD = 6.16, 95% CI 3.88~8.44, P < 0.001)、后内向(MD = 6.22, 95% CI 3.68~8.76, P < 0.001)、后外向(MD = 6.68, 95% CI 4.28~9.08, P < 0.001)、前内向(MD = 8.78, 95% CI 6.71~10.85, P < 0.001)、内向(MD = 4.16, 95% CI 1.46~6.86, P = 0.002)、后向(MD = 6.69, 95% CI 3.81~9.58, P < 0.001)、外向(MD = 12.37, 95% CI 8.09~16.65, P < 0.001)和前外向(MD = 5.29, 95% CI 1.44~9.13, P = 0.007)距离。但两组间总体稳定指数(MD = 0.02, 95% CI -0.05~0.09, P = 0.643)和跳跃试验(MD = 6.24, 95% CI -8.80~21.28, P = 0.416)比较无显著性差异。
结论 全身振动训练能够提高CAI患者星形偏移平衡测试各个方向的可达距离,而对于压力中心偏移面积的改善需更多研究来确定。

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6. 运动表象训练对膝关节单髁置换术后膝关节功能的效果
李子怡, 宋为群, 杜巨豹, 曹光磊, 张艳明, 李冉
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (7): 745-749.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.07.001
摘要189)   HTML46)    PDF(pc) (1122KB)(154)    收藏

目的 探究运动表象训练(MI)改善膝关节单髁置换术(UKA)后膝关节功能的效果。

方法 选择2022年1月至9月在宣武医院首次行UKA的患者32例,随机分为对照组和试验组各16例,两组均行常规康复,试验组另行MI,至出院后4周。治疗前后分别采用牛津大学膝关节评分(OKS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、膝关节活动度(ROM)、计时起立-行走测试(TUGT)进行评定。

结果 治疗后,除对照组ROM无明显变化外,两组各项指标均有改善(|t| > 2.517, P < 0.05);除VAS评分外,试验组其他指标均明显优于对照组(F > 7.999, P < 0.01)。

结论 MI能有效改善UKA术后早期患者的膝关节功能,对早期疼痛的改善不明显。

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7. 不同强度穿戴式下肢康复机器人训练对脑卒中后下肢功能的效果
赵雅娴, 唐芷晴, 孙新亭, 王荣荣, 刘天昊, 张皓
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (5): 497-503.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.05.001
摘要188)   HTML39)    PDF(pc) (1083KB)(196)    收藏

目的 不同强度穿戴式下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行功能、下肢运动功能、平衡功能和功能独立性的影响。

方法 2021年11月至2022年12月,北京博爱医院住院脑卒中患者60例,随机分为对照组(n = 20)、观察1组(n = 20)和观察2组(n = 20)。所有患者均接受常规治疗,对照组每天接受传统步行训练30 min,观察1组每天接受穿戴式下肢康复机器人训练30 min,观察2组每天接受穿戴式下肢康复机器人训练60 min,共4周。治疗前后采用功能性步行分级(FAC)、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Rivermead运动指数(RMI)进行评定。

结果 观察1组1例脱落,观察2组3例脱落。治疗后,3组FAC、FMA-LE、BBS和RMI评分均显著改善(|Z| > 3.448, |t| > 8.102, P < 0.001),3组间无显著性差异(|H| < 4.643, F = 1.454, P > 0.05),观察1组的BBS评分改善程度优于对照组(P < 0.05),观察2组各项指标改善程度优于对照组(P < 0.05)。

结论 穿戴式下肢康复机器人训练可能有助于改善脑卒中患者的步行功能、下肢运动功能、平衡功能和功能独立性,大强度训练可能更有效。

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8. 近10年国内外盆底康复的可视化分析
吴千豪, 侯榕洁, 傅丽媛
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 673-685.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.007
摘要182)   HTML31)    PDF(pc) (21395KB)(139)    收藏

目的 对国内外盆底康复领域相关文献进行可视化分析,归纳总结目前盆底功能障碍(PFD)研究的热点和前沿。
方法 检索并筛选CNKI和Web of Science数据库2012年1月至2022年6月与PFD康复相关文献,采用CiteSpace软件对发文趋势、作者、机构、关键词等进行可视化分析。
结果 共纳入文献2 448篇。国内高质量研究文献发表相对较少。研究热点方面,国内外均关注PFD原因、机制、康复技术和评价指标等的研究,但国内研究对PFD的评价指标以及预防普及方面关注度不足。2022年持续出现的关键词为怀孕造成PFD的机制、前列腺癌患者术后并发症治疗、盆底肌肉训练的作用和女性生活质量研究,可能为未来研究热点和趋势。
结论 盆底康复领域相关研究呈上升趋势。未来我国仍存在较大的发展空间。

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9. 中国辅助技术的需求、供给和满意度研究:基于快速辅助技术评估数据
闫媚, 江华, 董理权, 柳博飞, 贺炜洁, 吴小高, 郭智洋
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 373-380.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.001
摘要180)   HTML20)    PDF(pc) (1116KB)(76)    收藏

目的 了解中国人辅助技术的需求、供给和满意度。
方法 采用世界卫生组织快速辅助技术评估(rATA)问卷在中国6个省市的抽样调查数据,从辅助技术的需求、供给和满意度3个方面进行分析。
结果 从抽样调查数据中获得15 234份有效问卷。辅助技术需求方面,在不同功能障碍类别中,视力障碍占比最高,清单内对眼镜(低视力、近视、远视等)和手杖(单脚、三脚和四脚手杖)需求度最高,清单外对防滑垫需求最多;供给方面,以私营部门为主,政府组织、公立医院次之,多数使用者通过自付获得辅助技术,获取辅助技术的距离集中在“< 5 km”,获得辅助技术的最大障碍是缺乏辅助技术有关知识;辅助技术整体满意度较好,辅助技术的适配度和服务质量是令使用者最不满意的因素。
结论 中国人对辅助技术的满意度较好,存在少量辅助技术有需求、缺供给现象,需要针对辅助技术进行科普宣传,生产厂商辅助技术说明书应方便使用者理解,辅助技术服务团队成员构成应多元化,企业应推动自主创新,对辅助技术从业人员进行规范管理。

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10. 脑干卒中导致吞咽障碍的临床特征及康复
高飞, 刘丽旭, 袁永学
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 465-471.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.012
摘要177)   HTML23)    PDF(pc) (1192KB)(138)    收藏

目的 探讨脑干卒中吞咽障碍患者的临床特征、康复治疗效果及影响因素。
方法 回顾性分析2018年4月至2021年12月北京博爱医院收治的脑干卒中后吞咽障碍的患者。收集患者性别、年龄、病程、治疗时间等一般资料,吞咽造影咽期结果,治疗前后才藤荣一吞咽障碍7级评价法(DSS)评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、FMA-平衡功能评分、美国国立卫生研究院卒中量表中文版(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、简易精神状态检查(MMSE)评分,以及出院时是否经口进食。根据吞咽造影结果分为非环咽肌失弛缓组(对照组)和环咽肌失弛缓组(观察组)。
结果 共纳入患者60例,对照组29例,观察组31例。观察组FMA评分、FMA-平衡功能评分、BI、MMSE评分均明显高于对照组(|t| > 3.281, P < 0.01),NIHSS评分显著低于非失迟缓组(t = 4.390, P < 0.001)。治疗前,观察组DSS评分显著低于对照组(t = 5.785, P < 0.001);治疗后,两组均显著提高(|t| > 5.387, P < 0.001);两组间比较无显著性差异(t = 1.675, P = 0.099),但观察组治疗前后差值明显大于对照组(t = -2.729, P = 0.008)。两组经口进食率无显著性差异(χ² = 2.742, P = 0.098)。对照组内,经口进食与鼻饲进食患者间,FMA-平衡功能评分、NIHSS评分、BI指数、入院时吞咽障碍严重程度评分有显著性差异(|t| > 2.429, P < 0.05);观察组内,经口进食与鼻饲进食患者间,各因素无显著性差异(P > 0.05)。对照组内入院时DSS评分为能否经口进食的影响因素(OR = 3.947, 95%CI 1.361~11.450, P = 0.012),观察组内无独立影响因素。
结论 脑干卒中导致吞咽障碍患者中,出现环咽肌失弛缓患者吞咽障碍程度重,伴随障碍轻。脑干卒中吞咽障碍患者康复治疗有效,环咽肌失弛缓患者治疗效果总体好于非环咽肌失弛缓患者。非环咽肌失弛缓患者吞咽障碍预后与入院时吞咽障碍严重程度相关,环咽肌失弛缓患者预后与各临床因素无关。

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11. 全膝关节置换术围手术期作业治疗的效果
赵婧, 吴鸣, 倪朝民, 张阳, 崔俊才
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 491-496.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.016
摘要172)   HTML17)    PDF(pc) (1139KB)(108)    收藏

目的 观察作业治疗在全膝关节置换术围手术期介入的早中期临床效果。
方法 2018年7月至8月,中国科学技术大学附属第一医院行初次全膝关节置换术患者100例,根据治疗方案分为对照组(n = 50)和观察组(n = 50)。两组均接受常规术前康复教育、手术治疗及术后物理治疗,观察组额外进行围手术期作业治疗。分别在术前,术后1 d、2 d、3 d,出院当天,术后1个月、3个月和6个月采用改良Barthel指数(MBI)和工具性日常生活活动量表(IADL)进行评定。
结果 术后1 d、2 d、1个月、3个月、6个月,观察组MBI评分均高于对照组(t > 2.113, P < 0.05)。术后1个月和3个月,观察组IADL评分显著高于对照组(t > 5.125, P < 0.001)。观察组术后住院天数显著少于对照组(t = -5.356, P < 0.001),治疗费用低于对照组(t = -2.455, P < 0.05)。
结论 作业治疗能有效改善全膝关节置换术患者早中期日常生活活动能力,早日回归正常生活。

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12. 3D打印矫形鞋垫在扁平足中应用的系统综述
黄承兰, 侯俞彤, 杨云霄, 曾红, 张子砚, 赵文宽, 王赞博, 单春雷, 戴尅戎, 蔡斌, 王金武
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 416-422.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.007
摘要170)   HTML14)    PDF(pc) (1254KB)(103)    收藏

目的 了解矫形鞋垫的分类,3D打印矫形鞋垫常用技术、常用材料及其在扁平足中的应用。
方法 检索PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库2012年至2022年发表的相关文献,总结相关内容。
结果 最终纳入文献10篇,来自5个国家,涉及290例参与者,发表时间主要集中于2019年至2022年。矫形鞋垫可分为预制型、半定制型和定制型,其中定制型可分为传统定制型和3D打印定制型。3D打印制作矫形鞋垫时常选择的打印技术为选择性激光烧结、熔融沉积成型(FDM)和PolyJet打印,材料包括乙烯醋酸乙烯酯(EVA)、聚乳酸、热塑性聚氨酯、聚酰胺、聚丙烯。3D打印矫形鞋垫应用于扁平足,改善足底压力,缓解足部疼痛,联合使用鞋垫张贴能有效控制后足外翻。
结论 3D打印定制鞋垫的制作效率和精确度优于传统定制鞋垫;常选择的打印技术和材料主要为FDM和EVA。3D打印矫形鞋垫可对扁平足足底压力、舒适度和足部运动功能产生积极影响。

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13. 反复促进疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响
顾彬, 张津沁, 夏元浩, 胡靖然, 诸桥直纪, 黄富表
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 697-702.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.010
摘要170)   HTML45)    PDF(pc) (1167KB)(283)    收藏

目的 观察反复促进疗法(RFE)对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响。
方法 2022年1月至12月,北京博爱医院脑卒中恢复期偏瘫伴手功能障碍患者80例随机分为对照组(n = 40)和试验组(n = 40)。两组均进行常规康复治疗,对照组增加功能性作业治疗,试验组增加RFE,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、简易上肢功能检查(STEF)和改良Barthel指数(MBI)进行评价。
结果 试验组脱落1例。治疗后,两组各项评分均显著提高(|t| > 12.698, P < 0.001),且试验组均优于对照组(|t| > 2.302, P < 0.05)。
结论 RFE有助于促进脑卒中恢复期偏瘫患者手功能和日常生活活动能力恢复。

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14. 针刺对注意缺陷多动障碍儿童的效果
王琰, 金龙涛
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (5): 615-620.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.05.019
摘要170)   HTML13)    PDF(pc) (1102KB)(78)    收藏

目的 观察针刺对注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果。

方法 2022年8月至12月,江苏大学附属第四人民医院门诊ADHD患者54例,随机分为对照组(n = 27)和观察组(n = 27)。两组均行脑电神经反馈训练,观察组结合针刺治疗,共12周。治疗前后采用视听整合测试(IVA-CPT)、Conners父母用症状问卷(PSQ)和脑电图进行评定。

结果 治疗后,观察组IVA-CPT综合控制力商、综合注意力商和多动商显著提高(t > 3.889, P < 0.001),且高于对照组(t > 2.040, P < 0.05);PSQ各因子分显著降低(t > 6.630, P < 0.001),且均显著低于对照组(t > 3.871, P < 0.001);脑电图β波和感觉运动节律显著提高(t > 12.432, P < 0.001),并显著高于对照组(t > 7.561, P < 0.001);θ波显著降低(t = 9.966, P < 0.001),并显著低于对照组(t = 7.257, P < 0.001)。

结论 结合针刺治疗可进一步改善ADHD患儿脑电,提升注意力和控制力,改善核心症状。

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15. 不完全性脊髓损伤患者运动功能对称性与步态对称性的关系
王一吉, 周红俊, 何泽佳, 刘根林, 郑樱, 郝春霞, 卫波, 康海琼, 张缨, 逯晓蕾, 袁媛, 蒙倩茹
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 639-645.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.003
摘要170)   HTML24)    PDF(pc) (1149KB)(116)    收藏

目的 观察不完全性脊髓损伤患者步态对称性特点及影响因素。
方法 2018年5月至2021年11月,北京博爱医院不完全性脊髓损伤患者34例,根据左右下肢运动评分的差异分为下肢对称损伤组(对称组,n = 15)和下肢非对称损伤组(非对称组,n = 19)。采用三维运动采集系统和足底压力采集系统进行步态测试。计算步长以及站立相和迈步相对称值。
结果 对称组的步长对称值、站立相对称值和迈步相对称值均明显低于非对称组(|t| > 2.619, P < 0.01)。非对称组站立相对称值和迈步相对称值与双侧下肢肌力差值呈正相关(r > 0.468, P < 0.01)。判别分析显示,下肢损伤不同对称性患者的步态参数方程不同。
结论 下肢运动功能对称性影响脊髓损伤患者步态对称性,左右下肢运动总分的差值是重要的影响因素。步态参数可用于判定脊髓损伤患者的下肢损伤对称性。

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16. 运动表象训练对脑卒中患者手功能和运动表象能力的影响
李芳, 张通, 李冰洁, 赵军, 张豪杰
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 479-484.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.014
摘要167)   HTML35)    PDF(pc) (1945KB)(121)    收藏

目的 观察运动表象训练对脑卒中患者手功能及运动表象能力的影响。
方法 选择2018年3月至2020年3月北京博爱医院脑卒中患者41例,随机分为对照组(n = 20)和观察组(n = 21),两组均进行常规康复训练,观察组在此基础上进行运动表象训练。共4周。训练前后分别比较Fugl-Meyer评定量表手部分(FMA-H)评分、运动和视觉想象问卷-10 (KVIQ-10)评分和心理旋转试验正确率。
结果 观察组1例脱落。训练前,两组FMA-H评分、KVIQ评分和心理旋转试验正确率均无显著性差异(P > 0.05)。训练后,两组各指标均显著改善(t > 6.611, P < 0.001);观察组FMA-H评分(t = 3.742, P < 0.001)、KVIQ评分(t = 4.122, P < 0.001)、心理旋转试验正确率(t = 2.075, P < 0.05)均高于对照组。
结论 运动表象训练有利于改善脑卒中后手功能障碍和运动表象能力。

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17. 3D打印脊柱侧凸矫形器的矫正效果
于文强, 侯俞彤, 黄承兰, 杨云霄, 鲁德志, 王彩萍, 王金武
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 390-395.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.003
摘要163)   HTML25)    PDF(pc) (3027KB)(117)    收藏

目的 观察3D打印脊柱侧凸矫形器的矫正期内矫正效果和短期矫正效果。
方法 2021年7至12月,就诊于上海交通大学附属第九人民医院的青少年特发性脊柱侧凸患者36例,穿戴矫形器前及穿戴后即刻摄脊柱全长X线片;每日穿戴矫形器20 h以上,6个月后随访拍摄X线片;计算Cobb角。穿戴矫形器前后采用脊柱侧凸研究会22项问卷简体中文版(SRS-22)进行评估。
结果 穿戴矫形器前,患者平均Cobb角(22.10±6.29)°;穿戴后即刻Cobb角(7.85±10.90)° (t = 4.775, P < 0.01);6个月后,Cobb角(14.33±0.74)°,仍明显低于穿戴前(t = 4.189, P < 0.01)。穿戴6个月后,SRS-22功能状况维度评分明显增加(Z = -2.676, P < 0.01)。穿戴后即刻Cobb角与6个月后Cobb角呈正相关(r = 0.826, P < 0.05)。
结论 穿戴3D打印脊柱侧凸矫形器矫正期内和短期矫正效果均较好。

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18. 基于Web of Science数据库脑卒中后语言与非语言认知功能研究的可视化分析
徐敏杰, 王博, 周莉, 王海芳, 雷筱菁, 李颖, 包炜玮, 马亚男, 常静玲
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 452-464.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.011
摘要156)   HTML17)    PDF(pc) (4237KB)(95)    收藏

目的 了解脑卒中后语言和非语言认知功能相关研究的趋势。
方法 检索建库至2022年8月Web of Science 核心合集脑卒中后语言与非语言认知主题相关的文献,对年度、作者、期刊、机构/国家发文量分布情况进行文献计量分析。采用VOSviewer软件对作者合作关系、作者共被引、期刊共被引、国家/机构合作关系及动态演变和关键词热点、趋势进行可视化分析。
结果 共纳入1 630篇。2004年检索到第1篇,之后发文量总体呈逐年增加的趋势,2019年之后有所下降。高产、高被引、高中心度的作者为Matthew A. Lambon Ralph和Elizabeth Jefferies。高产、高被引的期刊是Neuropsychologia。高产、高中心度的国家/机构分别为英国曼彻斯特大学、美国约翰斯霍普金斯大学,中国跻身高产前5名,但中心度不足。关键词动态演变显示研究最开始从基于神经影像的损伤机制研究,到关注记忆障碍、注意力、抑郁等功能障碍在语言损伤和康复中的作用,随后广泛开展如非侵入性脑刺激、电子远程康复设备等疗效及机制探索,机制的研究从关注额、颞叶转为关注脑网络。
结论 近年来脑卒中后语言与非语言认知相关研究取得了一定成果,尤其是基于神经影像的共性损伤机制研究,以及协同治疗的干预疗效研究等。未来不同区域之间、不同作者团队之间的学术合作有待加强,亟待开展从非语言认知角度完善认知心理模型,探索新的治疗技术,以提高脑卒中后失语临床疗效。

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19. 短足训练对成年扁平足患者干预效果的系统综述
余中起, 王超, 贺刚, 张梁, 王瑞艳
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (5): 551-557.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.05.009
摘要156)   HTML24)    PDF(pc) (1259KB)(132)    收藏

目的 系统综述短足训练对成年扁平足患者的干预效果。

方法 检索2010年1月至2022年12月发表在PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、Scopus、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中短足训练干预治疗扁平足的相关文献,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表进行方法学质量评价,提取相关数据进行系统综述。

结果 最终纳入10篇随机对照试验,涉及335例。PEDro量表平均分7.1分。短足训练可降低扁平足患者足舟骨下降高度,提高足姿指数评分,改善平衡能力,增加拇外展肌横截面积,对足底压力无影响。

结论 短足训练对成年扁平足患者的足形态、平衡能力和拇外展肌有良好效果,但对足底压力的效果不显著。

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20. 短时身体活动对儿童认知功能影响的系统综述
蒋长好, 高晓妍
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 667-672.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.006
摘要154)   HTML29)    PDF(pc) (1155KB)(151)    收藏

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)系统评价身体活动对儿童认知功能的影响。
方法 构建PICO架构,检索Web of Science、PubMed、ProQuest和中国知网有关短时身体活动对儿童认知的试验研究,检索期限为收录至2023年6月1日。采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对纳入的文献进行方法质量学评价。
结果 纳入文献10篇,分别来自6个国家,共计550例被试。纳入的研究中包括健康和注意缺陷多动障碍两类儿童。身体活动涉及跑步、骑车、跳高、跳绳和足球等方式,身体活动的类型为短时身体运动,时间为12~30 min,强度多采用中等强度。健康结局集中于认知方面。
结论 基于ICF构建了身体活动对儿童认知功能效益的理论架构。短时身体活动能够缩短反应时,改善执行功能的各个子成分,提高选择注意,巩固长时记忆。

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