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1. 外骨骼机器人辅助步态训练对脑卒中和脊髓损伤下肢功能康复效果的系统综述
王晓锋, 胡梦巧, 汪嫣, 魏坤, 徐文竹, 任丹, 马晔
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 914-921.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.007
摘要921)   HTML64)    PDF(pc) (1161KB)(139)    收藏

目的 系统评价下肢外骨骼机器人辅助步态训练(RAGT)对脑卒中和脊髓损伤患者运动功能、步行能力和日常生活活动能力的康复效果,并探讨不同技术类型与控制策略的临床价值。

方法 基于PRISMA指南,检索2020年至2024年Scopus、Web of Science、PubMed、Cochrane Library和中国知网中相关随机对照试验。采用PEDro量表评估文献质量,综合分析RAGT在步行能力、平衡功能、下肢肌力和功能独立性等方面的疗效。

结果 最终纳入8项研究,涉及702例参与者,主要来自中国、意大利、印度、土耳其和波兰等,研究设计均为随机对照试验。研究对象为成年脑卒中或脊髓损伤患者,涵盖多种亚型;主要发表在老年神经科学、生物科学、医学和运动科学等领域的期刊,发表时间集中在2020年至2024年。干预方式涉及3类下肢外骨骼机器人:基于跑台的系统(末端执行器与外骨骼型)、地面行走式和专用关节与平台式机器人。训练频率每次20~45 min,每天1~2次,每周1~7 d,共2~10周。RAGT显著改善脑卒中和脊髓损伤患者的步态参数和下肢肌力,但在功能独立性上的效果存在异质性。自适应控制策略(如按需辅助)较固定参数模式更优。基于跑台的系统(如Lokomat)和地面外骨骼(如EKSO-GT)各具优势,前者适用于早期康复,后者更促进真实环境适应。

结论 RAGT是脑卒中和脊髓损伤患者步态和下肢功能康复的有效手段,干预效果取决于外骨骼机器人的个别化以及适应性的控制策略和模式的建构,3类下肢外骨骼机器人分别建立了不同的自适应控制模式。在康复训练中,要设计特定的下肢活动任务,并且与下肢外骨骼机器人的自适应活动和控制模式结合。

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2. 慢性意识障碍患者综合康复和无创神经调控促醒治疗中国专家共识
中国康复医学会意识障碍康复专业委员会
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (12): 1365-1375.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.12.001
摘要858)   HTML156)    PDF(pc) (833KB)(653)    收藏

目的 基于循证方法,形成对慢性意识障碍(pDoC)患者综合康复和无创神经调控促醒治疗的中国专家共识。
方法 成立共识核心工作组,结合国内外最新研究进展和临床实践经验,围绕pDoC患者的综合康复和无创神经调控促醒治疗两个核心议题形成初步推荐意见草案,经过两轮线上和线下专家咨询与讨论,所有条目最终推荐意见得票数超过70%,形成终稿。
结果 pDoC患者康复策略的制定需要以康复医师为主导,包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、神经科医师、内科医师、营养师、社会工作者等在内的多学科协作。针对pDoC患者综合康复和无创神经调控促醒治疗,形成10条共识意见和6条推荐治疗参数。
结论 针对pDoC患者综合康复和无创神经调控促醒治疗的相关问题达成专家共识意见,有助于统一实施标准,推进临床康复规范化管理,为制定个体化康复策略提供参考。

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3. 中国脑卒中患者远程康复管理专家共识
中国康复医学会多学科康复诊疗工作委员会, 中华医学会神经病学分会神经康复专业组, 中国康复研究中心
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (11): 1241-1255.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.11.001
摘要628)   HTML77)    PDF(pc) (1213KB)(227)    收藏

目的 基于循证方法,形成对脑卒中患者远程康复管理的专家共识。

方法 采用德尔菲法形成问题清单和推荐意见,运用GRADE系统评估证据质量和推荐强度,根据RIGHT清单报告专家共识结果。

结果 在门诊康复及短期住院康复治疗不能完全满足脑卒中患者的康复需求情况下,由康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、康复专科护师等组成的远程康复医疗团队可为患者提供远程康复医疗服务。针对远程康复概况、适用范围、实施、管理4个领域,形成17条共识意见。

结论 针对脑卒中患者远程康复规范化实施的相关问题达成专家共识意见,有助于提升脑卒中患者远程康复的质量和安全性。

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4. 第31卷第8期目次
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 0-0.  
摘要583)      PDF(pc) (1473KB)(103)    收藏
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5. 第31卷第11期目次
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (11): 0-0.  
摘要545)      PDF(pc) (880KB)(77)    收藏
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6. 智力与发展性残疾儿童言语和语言功能特点及教育课程和康复方案:基于ICF的研究
李莎, 邱卓英
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 930-938.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.009
摘要484)   HTML11)    PDF(pc) (1065KB)(63)    收藏

目的 本研究基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)的功能架构,系统探讨智力与发展性残疾(IDD)儿童的言语与语言功能特点,并且在对培智学校语言与适应相关课程标准内容和功能目标分析基础上,构建一个教康融合的体系。

方法 运用ICF的生物-心理-社会模型,从身体功能与结构、活动和参与、环境因素3个维度,系统梳理IDD儿童的言语及沟通障碍特征。对中国教育部颁布的三大培智学校核心课程标准进行内容分析,提取并归纳其中与语言能力发展相关的目标和核心内容,并运用ICF分类体系进行映射和编码。基于ICF功能导向原则,融合课程目标与循证康复策略,构建一个包含评估、目标设定、课程模块设计和干预策略的综合性课程和康复体系。

结果 IDD儿童的语言与言语功能发展在身体功能层面涉及语言的心理功能(b167)、构音功能(b320)等损伤,活动和参与层面表现为沟通(d3)、人际交往(d7)等方面的显著困难,环境因素(如家庭支持e310、教育服务e585)对其功能表现和适应有决定性影响。我国培智学校语言功能相关的主要课程标准分别从身体功能(《康复训练课程标准》)、沟通交流技能(《生活语文课程标准》)和社会参与以及环境(《生活适应课程标准》)3个领域,针对特殊儿童提供了言语和语言功能的教育课程和康复干预标准体系。

结论 儿童言语康复与语言和适应教育是一个复杂而多维的系统工程。以ICF的生物-心理-社会模型为理论,整合中国培智学校《生活语文课程标准》《康复训练课程标准》和《生活适应课程标准》,构建了一个以儿童的言语和语言功能为导向的言语康复方案和语言与适应能力发展相关的课程体系,强调从功能性评估出发,在真实的生活情境中,通过跨学科合作,为每一位特殊需要儿童提供个别化、多模式、循证的教育、康复干预和支持。通过实施整合性的康复干预方案和语言相关的课程体系,提升儿童的言语和语言功能,促进儿童的功能性沟通,赋能特殊儿童的交流活动和社会参与,提升其社会适应能力和综合发展水平。

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7. 儿童青少年身体活动对焦虑的效果:系统综述的系统综述
杨同念, 任杰, 肖辉
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 883-888.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.003
摘要468)   HTML38)    PDF(pc) (1062KB)(80)    收藏

目的 评价身体活动干预对儿童与青少年(4~19岁)焦虑的效果,以及不同身体活动模式、剂量和人群因素对干预效果的潜在作用。

方法 遵循PRISMA和PRIOR指南,检索2019年至2025年间发表的儿童青少年身体活动与焦虑关系的系统综述和Meta分析,采用AMSTAR 2评估纳入文献的方法学质量,采用定性与定量相结合的方式对证据进行整合。

结果 共纳入7篇文献,其中高质量4篇,中等质量2篇,低质量1篇。规律身体活动能降低儿童青少年焦虑水平,效应量为中等程度(SMD = -0.39~-0.54),抗阻训练和低强度运动可能更有效。最优身体活动剂量的证据尚不充分且存在矛盾。

结论 身体活动是一种极具潜力、安全、可及的非药物策略,可用于儿童青少年焦虑的预防和辅助治疗。

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8. 单双侧经颅直流电刺激对卒中后吞咽障碍的效果比较
高飞, 刘丽旭, 胡雪艳, 吴晓莉, 杨凌宇, 杨宇琦, 叶长青, 杜晓霞
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (9): 993-999.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.09.001
摘要432)   HTML226)    PDF(pc) (1074KB)(126)    收藏

目的 探讨单侧和双侧经颅直流电刺激(tDCS)治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的效果。

方法 选取2023年2月至2025年3月北京博爱医院卒中后吞咽障碍且需管饲饮食的患者27例,随机分为健侧刺激组、双侧刺激组和假刺激组,每组9例。3组均行常规吞咽康复治疗和tDCS,健侧刺激组刺激健侧口舌区皮质;双侧刺激组交替刺激双侧半球口舌区皮质投影区,两侧刺激之间间隔1 h;假刺激组健侧阳极刺激30 s后停止电流。共2周。比较治疗前后3组标准吞咽功能评价量表(SSA)、改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)和Rosenbek渗透-误吸量表(PAS)评分。

结果 SSA组内效应显著(F = 16.185, P < 0.01),MMASA组内效应(F = 28.650, P < 0.01)和交互效应显著(F = 3.453, P < 0.01),PAS组内效应、组间效应和交互效应均不显著(P > 0.05)。事后检验显示,各组间3项评分比较均无显著性差异(P > 0.05)。3组间治疗前后MMASA评分差值有显著性差异(F = 4.698, P < 0.05),事后检验显示,健侧刺激组治疗前后MMASA差值高于双侧刺激组和假刺激组(P < 0.05),且双侧刺激组和假刺激组间比较无显著性差异(P > 0.05)。

结论 tDCS治疗可一定程度改善卒中后吞咽障碍,健侧阳极刺激优于双侧阳极交替刺激。

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9. 大学生身体活动与健康:健康和教育政策的跨领域融合发展研究
张浩楠, 杨剑
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 869-875.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.001
摘要408)   HTML20)    PDF(pc) (1045KB)(69)    收藏

目的 系统分析世界卫生组织(WHO)、联合国教科文组织(UNESCO)、欧盟和中国促进大学生身体活动、青少年健康与精神卫生方面的跨领域健康政策架构与战略重点,探讨将身体活动相关的健康政策融入大学生健康及优质体育教育的政策体系的方法。

方法 基于WHO的健康促进架构,参照“将健康融入所有政策”(HiAP)方法,对WHO、UNESCO、欧盟和中国健康相关政策进行内容分析。

结果 在健康领域,国际社会已形成以健康促进为核心的政策体系,以及HiAP的治理理念。WHO《2018-2030年全球身体活动行动计划》及精神卫生等相关战略,确立了身体活动作为促进身心双重健康的核心措施。欧盟“增强健康的身体活动”建议为将全球战略转化为可监测的跨部门区域行动提供了方案。中国《“健康中国2030”规划纲要》与“体教融合”等国家战略在政策动员和资源配置上展现出强大优势,在政策系统性、实施方法参与性以及评价导向等方面,与国际框架各有侧重。在教育领域,国际政策强调健康促进与教育融合,已从保障体育课时演进至推广优质体育教育和身体素养理念。通过《喀山行动计划》和以《奥卡纳根宪章》为代表的“健康促进大学”框架,校园体育被提升至服务可持续发展和促进整体福祉的战略高度。中国的《全民健身计划(2021-2025年)》和《高等学校体育工作基本标准》则为这种融合提供了具体的实施方案。

结论 针对大学生身体活动与健康这一跨领域议题,国际社会构建了以健康促进为基础,融合身体活动、青少年健康和心理健康政策的整合性政策架构,旨在建立更全面、系统、包容的健康促进路径。在高等教育领域,健康与教育政策的融合发展趋势显著,身体活动不再被视为孤立的体育教育问题,而是解决非传染性疾病、提升精神健康、促进青少年全面发展和实现可持续发展目标的关键交叉战略与政策。我国应在“体教融合”基础上,依据健康促进原则,进一步拓展HiAP的跨部门协作;政策目标除关注体质达标外,还应兼顾内在兴趣、愉悦体验和终身习惯养成;积极借鉴健康促进大学的整体系统观,构建能够促进每位学生身心全面发展的支持性校园健康促进生态系统。

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10. 不同运动模式对脑卒中患者步行及平衡功能的效果比较
张子昂, 陈静, 沈孟茹, 耿宗晓, 韩雪, 赵旭, 徐磊
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 896-905.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.005
摘要396)   HTML51)    PDF(pc) (1130KB)(127)    收藏

目的 比较中等强度持续训练(MICT)和高强度间歇训练(HIIT)对脑卒中患者步行和平衡功能的干预效果。

方法 2023年12月至2024年12月,蚌埠医科大学第一附属医院脑卒中后步行和平衡功能障碍患者96例随机分为对照组(n = 32)、MICT组(n = 32)和HIIT组(n = 32)。对照组进行常规综合康复治疗,MICT组增加MICT,HIIT组增加HIIT,共4周。治疗前后比较睁闭眼状态下平均压力、足印面积对称指数(SI),以及身体质心前后和内外位移,并采用Berg平衡量表(BBS)、6分钟步行试验(6MWT)距离、计时“起立-行走”测试(TUGT)、10米步行试验(10MWT)时间、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)进行评定。

结果 各组BBS评分、6MWT距离、TUGT和10MWT时间、FMA-LE评分的组内(F > 351.683, P < 0.001)、组间(F > 4.945, P < 0.01)和交互效应(F > 16.919, P < 0.001)均显著;治疗后,MICT组、HIIT组上述指标优于对照组(P < 0.05),HIIT组6MWT距离、TUGT和10MWT时间、FMA-LE评分优于MICT组(P < 0.05)。睁眼状态下,各组平均压力SI、足印面积SI、身体质心前后向位移和内外向位移的组内(F > 64.684, P < 0.001)、组间(F > 9.472, P < 0.001)和交互效应(F > 10.562, P < 0.001)均显著;治疗后,MICT组和HIIT组上述指标改善显著优于对照组(P < 0.001),HIIT组显著优于MICT组(P < 0.001)。闭眼状态下,各组平均压力SI、足印面积SI、身体质心前后向位移和内外向位移的组内(F > 107.730, P < 0.001)、组间(F > 4.275, P < 0.05)和交互效应(F > 7.985, P < 0.05)均显著;治疗后,MICT组和HIIT组上述指标优于对照组(P < 0.05),HIIT组平均压力SI优于MICT组(P < 0.05)。

结论 HIIT和MICT均可显著改善脑卒中患者步行和平衡功能,HIIT对步行功能和睁眼静态平衡功能的干预效果优于MICT,对闭眼静态平衡功能干预效果两种运动模式大致相当。

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11. 基于功能性近红外光谱探讨脑机接口对脑卒中患者上肢运动功能障碍的效果
高云汉, 侯闪闪, 汪鑫煜, 朱崇田
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (9): 1066-1073.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.09.010
摘要396)   HTML41)    PDF(pc) (1541KB)(60)    收藏

目的 基于功能性近红外光谱(fNIRS)观察脑机接口(BCI)治疗上肢运动功能障碍脑卒中患者任务态脑区激活的变化。

方法 2024年4月至10月,临沂市人民医院40例脑卒中患者随机分为对照组和BCI组,每组20例。两组均采用常规康复治疗,对照组在常规治疗前进行低频电疗法,BCI组在常规治疗前进行BCI治疗,共4周。治疗前后分别采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评价,并设计“动手腕任务”,检测任务态感兴趣区(ROI)氧合血红蛋白(HbO2)浓度。

结果 治疗后,两组MBI和FMA-UE评分均显著提高(|t| > 8.904, P < 0.001),且BCI组均高于对照组(|t| > 2.584, P < 0.05);BCI组前运动区/运动辅助区(PMC/SMA)的HbO2浓度明显升高(t = -3.965, P < 0.01),且明显高于对照组(t = -3.630, P < 0.01)。患者治疗前后PMC/SMA脑区HbO2均值差值与MBI评分差值(r = 0.498, P < 0.05)和FMA-UE评分差值(r = 0.799, P < 0.001)均相关。

结论 BCI可以在常规治疗基础上进一步改善脑卒中患者上肢运动功能,并提高PMC/SMA脑区的皮质激活。

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12. 团体认知训练叠加重复经颅磁刺激对高功能孤独症谱系障碍共病注意缺陷多动障碍的增效作用及脑电机制
仇爱珍, 王敏, 王秋爽, 吴野, 鲍克秀
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 979-986.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.015
摘要391)   HTML26)    PDF(pc) (1114KB)(38)    收藏

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)在团体认知训练(GCT)基础上对高功能孤独症谱系障碍(ASD)共病注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的增效作用和脑电机制。

方法 2023年3月至12月,徐州医科大学附属儿童医院及合作特殊教育机构ASD与ADHD共病患儿70例,随机分为对照组(n = 35)和试验组(n = 35),两组均接受标准化GCT,每周2次,持续10周。GCT训练期间,对照组叠加伪刺激,试验组叠加1 Hz rTMS刺激右侧颞顶联合区,强度80%静息阈值,每周5次,持续10周。治疗前后采用社交反应量表(SRS-2)、重复行为量表-修订版(RBS-R)、Conners父母量表(CPRS-3)注意力缺陷维度和多动/冲动维度评估核心症状,同步记录静息态脑电(EEG)Fz、Cz、Pz的θ、β功率谱密度(PSD)值和θ/β波功率比。

结果 对照组脱落2例,试验组脱落1例。治疗后,两组SRS评分(|Z| > 4.876, P < 0.001)、RSB-R评分(|Z| > 4.329, P < 0.001)均显著下降。两组CPRS-3注意力缺陷维度评分均下降(|Z| > 4.940, P < 0.001),试验组显著低于对照组(Z = 4.732, P < 0.001);两组CPRS-3多动/冲动维度评分均显著下降(|t| > 16.273, P < 0.001),试验组明显低于对照组(t = -3.169, P < 0.01)。试验组治疗后Fz位点θ波PSD降低(Z = -4.830, P < 0.001),明显低于对照组(Z = -2.609, P = 0.009),θ/β比值降低(t = 4.754, P < 0.001),低于对照组(t = -2.256, P = 0.027)。

结论 在GCT基础上叠加rTMS干预,可减轻ASD与ADHD共病患者的注意缺陷与多动冲动症状,可能与前额叶θ波抑制有关。

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13. 上肢机器人启动训练后双侧上肢训练对脑卒中重度偏瘫上肢功能的效果
何爱群, 黎景波, 刘海鸥, 宋秋爽, 何茂莉, 林如敏
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (11): 1265-1270.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.11.003
摘要370)   HTML29)    PDF(pc) (1108KB)(110)    收藏

目的 比较上肢机器人的启动训练后单、双侧上肢训练对亚急性期脑卒中重度偏瘫上肢运动功能恢复的疗效。

方法 2023年9月至2024年12月,广东省工伤康复医院住院脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组(n = 30)和试验组(n = 30)。两组均先行上肢机器人辅助训练30 min,然后对照组行基于动作的单侧上肢训练30 min,试验组行基于活动的双侧上肢训练30 min,共3周。治疗前后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。

结果 治疗后,两组FMA-UE、FTHUE-HK和MBI评分均较治疗前明显改善(t > 4.020, P < 0.01),试验组各项评分均优于对照组(t > 2.456, P < 0.05)。

结论 上肢机器人启动训练后采用基于活动的双侧上肢训练能更有效地改善脑卒中重度偏瘫上肢的运动功能。

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14. 儿童身体活动与脑健康的认知神经科学研究技术范式与进展:Scoping综述
叶绿, 陈悦琳, 刘雨霏
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 889-895.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.004
摘要366)   HTML27)    PDF(pc) (1060KB)(52)    收藏

目的 对儿童身体活动与脑健康的认知神经科学研究技术范式与进展进行Scoping综述。

方法 系统检索PubMed、Web of Science、Scopus、Cochrane Library、中国知网和万方数据库中关于身体活动干预儿童脑健康的随机对照试验、系统综述和Meta分析,检索时限为建库至2024年5月。提取数据并进行Scoping综述,采用PEDro量表和系统评价方法学质量评价工具(AMSTAR 2)评估文献质量。

结果 共纳入6项研究,来自中国、美国、新西兰和澳大利亚4个国家,涉及1 363例5~16.8岁健康儿童。主要结局指标包括通过磁共振成像、功能磁共振成像、弥散张量成像和功能性近红外光谱测量的脑结构、脑功能和脑神经网络模式。长期、结构化身体活动对儿童大脑健康具有积极影响,可提高大脑白质微观结构的完整性,优化任务相关脑区的激活模式,改善大脑功能网络的模式化属性。接受身体活动干预儿童的大脑皮质神经环路模式呈现更精细和优化的趋势。

结论 身体活动能够对儿童大脑产生积极的结构性和功能性影响。

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15. 基于RCF康复心理学专业人员的团队工作与跨专业实践领域胜任力的培养研究
董原君, 娄薪, 孙芮, 王文帅, 刘晓芹, 夏雪, 杨亚茹, 王忠彦, 邱卓英
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 939-946.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.010
摘要363)   HTML10)    PDF(pc) (1049KB)(45)    收藏

目的 基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF),针对康复心理学专业人员的团队工作模式和跨专业实践的要求,探讨康复心理学实践课程与胜任力导向的培养。

方法 运用RCF的5大核心胜任力架构实践、专业精神、学习与发展、管理与领导力、研究,针对康复心理学本科生在康复实践中的团队工作模式与跨专业实践角色定位与专业能力要求,分析康复心理学专业学生在团队工作与跨专业实践领域需要构建的核心胜任力以及对应的实践教学,提升学生在康复情境下将康复心理学专业知识转换成团队工作和跨专业实践的胜任力。

结果 针对康复心理学专业人员在康复情境下团队工作和跨专业实践方面的要求,基于RCF,分析了康复心理学学生需要构建的核心胜任力的内容,建立了胜任力导向的实践课程的内容与架构,提出通过《国际功能、残疾和健康分类》整合评估、动机性访谈、案例研讨、标准化病人模拟等教学方案和方法,强化学生在团队沟通、协同决策、个案管理与基于循证实践等方面的能力。

结论 在康复心理学本科教育中,基于RCF构建针对康复心理学专业人员的团队工作与跨专业服务实践胜任力的实践课程与培养方案,有助于提升康复心理学专业人才培养的质量和效率,并提高学生的团队工作与跨专业实践能力。RCF为构建胜任力导向的康复心理学课程内容体系与教学方法系统提供了理论基础、工具和参考方案。

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16. 2021年至2025年脑机接口技术在脑卒中康复领域应用的文献计量分析
蒋逸, 梁康, 楚家豪, 杨丹, 高飞, 厉含之, 杜晓霞
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (11): 1279-1289.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.11.005
摘要362)   HTML40)    PDF(pc) (11086KB)(122)    收藏

目的 分析近5年脑机接口技术(BCI)在脑卒中康复领域的应用趋势和研究热点。

方法 检索2021年1月至2025年8月在Web of Science核心合集数据库中BCI在脑卒中康复领域研究的相关文献,采用CiteSpace 6.4.R1软件进行可视化分析。

结果 共纳入458篇文献。年发文量持续保持高水平,发文量最多的国家是中国,发文量最多的机构是复旦大学和Aalborg University,发文量最多的作者是Mads R Jochumsen,被引频次最多的作者是Pfurtscheller G。brain-computer interface、motor imagery、upper limb和deep learning是领域内的高频关键词和突现词。

结论 近5年BCI在脑卒中康复领域研究总体发文量保持在高水平,研究热点聚焦于BCI算法技术革新,以及通过多维度进行神经机制的验证和康复效果评估。

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17. 缺血性脑卒中手功能障碍患者静息态脑功能的活动特征
王辉煌, 李雪静, 刘福, 陈思航, 李疏影, 蒲昱帆
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (11): 1256-1264.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.11.002
摘要359)   HTML35)    PDF(pc) (2024KB)(102)    收藏

目的 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)探究缺血性脑卒中手功能障碍患者大脑自发功能活动的特征。

方法 2024年8月至2025年6月,选取徐州医科大学附属淮安医院缺血性脑卒中手功能障碍患者23例(患者组),并招募年龄相匹配的健康成年人10例作为健康对照组。收集患者组Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能测试量表(WMFT)和改良Lindmark量表评分。所有受试者均进行rs-fMRI检查,比较两组低频振幅(ALFF)、比率低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)的z转换值。基于独立成分分析构建静息态功能网络,进行功能网络连接分析。对患者组rs-fMRI的所有指标与临床量表评分进行相关性分析。

结果 与健康对照组相比,患者组左(患)侧中央前回zALFF值降低(P < 0.05,FWE校正),右(健)侧Cerebelum-Crus2-R的zfALFF值降低(P < 0.05,FWE校正),右(健)侧豆状壳核ReHo值降低(P < 0.05,Alpha Sim校正);患者组在执行网络的右(健)侧岛盖部额下回(IFGoperc.R)功能连接(FC)增强(P < 0.05,Alpha Sim校正),在背侧注意网络(DAN)的左(患)侧枕中回(MOG.L)的FC减弱(P < 0.05,Alpha Sim校正)。患者组DAN中MOG.L的FC与FMA-UE评分(r = 0.439, P = 0.036)、WMFT评分(r = 0.516, P = 0.012)和改良Lindmark量表评分(r = 0.425, P = 0.043)相关。

结论 缺血性脑卒中手功能障碍患者在静息状态下,大脑、小脑和基底节部分脑区自发活动减弱,部分脑网络连接异常,且MOG.L的FC可能成为评价患者手功能障碍的客观影像学依据。

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18. 2型糖尿病相关的身体活动与健康政策和指南研究
王梅, 朱文平
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (8): 876-882.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.08.002
摘要358)   HTML18)    PDF(pc) (1056KB)(60)    收藏

目的 分析世界卫生组织(WHO)、欧盟、美国、加拿大、澳大利亚和中国等国际组织和国家关于2型糖尿病(T2DM)的身体活动和健康相关政策和指南。

方法 采用内容分析和比较研究的方法,对国际和国家层面的身体活动相关政策和指南进行比较研究。

结果 国际组织和国家均将身体活动作为防控T2DM和提高人群健康水平的重要措施。WHO提出明确的全球性目标和监测指标,美国、加拿大和澳大利亚将社区干预、医保激励和结构化运动方案紧密结合,中国则将全民健身与公共卫生服务融合。国际上T2DM相关运动干预指南强调每周> 150 min中等强度有氧运动并结合抗阻训练。

结论 国际和国家层面关于T2DM的身体活动与健康政策的目标在于提升身体活动参与率、改善人群健康状况、有效降低T2DM等慢性疾病的发病率和死亡率。与T2DM相关的指南强调采用多学科合作模式,以提高指南的实践可操作性和实施效果以及健康相关身体活动的可持续性。未来发展重点将是根据个体的需求建立针对T2DM的个体化身体活动方案,构建融合身体活动、社区健康、慢性疾病管理和数字技术的综合健康相关服务体系。

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19. 基于ICF-CY的学龄期儿童基本运动技能评估量表结构内容和心理测量特性的系统综述
张郝琪, 刘华, 孙璞, 温艳飞, 张霁月, 杨露
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (10): 1172-1180.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.10.008
摘要356)   HTML11)    PDF(pc) (728KB)(54)    收藏

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)分析评估学龄期儿童基本运动技能量表的内容结构特征和心理测量特性。
方法 检索建库至2025年7月PubMed、Science Direct、Web of Science、Embase、PsycINFO、中国知网和万方数据库中有关学龄期儿童基本运动技能评估量表的文献。采用ICF-CY链接分析评估量表内容;使用COSMIN RoB工具评估纳入文献涉及量表的心理测量特性,再采用GRADE进行证据质量评价。
结果 最终纳入29篇文献,涉及6种评估量表,包括布尼氏动作熟练度测试第二版(BOT-2)、加拿大灵敏与运动技能测评(CAMSA)、儿童身体协调测评(KTK)、儿童运动发展测评第二版(MABC-2)、基本运动能力测试(MOBAK)和粗大动作发展测试第三版(TGMD-3)。与ICF-CY链接,所有6个量表均关注了关节活动功能(b710)和关节稳定功能(b715),其中5个量表还涉及手和手臂使用(d445)。链接条目5~11项,BOT-2与TGMD-3均关联11个条目,覆盖较全面;BOT-2侧重于身体功能维度的评估,而TGMD-3更侧重于活动和参与维度,尤其关注手部功能在日常活动中的表现。偏倚风险评级TGMD-3 A级与B级均占50%,偏倚风险最低;MABC-2 C级占比最高(55.6%),BOT-2次之(33.3%),偏倚风险均高。GRADE证据质量评价结果显示,TGMD-3证据质量高,KTK为中级,BOT-2和CAMSA为低,MABC-2和MOBAK为极低。
结论 TGMD-3链接ICF-CY条目广、心理测量特性数据好且证据质量高,可作为学龄期儿童基本运动技能评估首选工具;KTK证据质量中等,可作为次选,但国内使用需谨慎。CAMSA虽操作简便,但信效度证据质量低,仅建议用于课堂快速筛查。BOT-2虽链接ICF-CY条目较多,但偏倚风险较高,证据质量低。MOBAK和MABC-2证据质量极低,暂不推荐。

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20. 第31卷第10期目次
《中国康复理论与实践》    2025, 31 (10): 0-0.  
摘要356)      PDF(pc) (864KB)(33)    收藏
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