基于世界卫生组织国际健康分类家族康复指南研究:理论架构和方法体系

doi:10.3969/j.issn.1006-9771.2020.02.001

《中国康复理论与实践》 ›› 2020, Vol. 26 ›› Issue (2): 125-135.doi: 10.3969/j.issn.1006-9771.2020.02.001

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基于世界卫生组织国际健康分类家族康复指南研究:理论架构和方法体系

邱卓英^1,^2,^3,⁴(),李伦^3,⁵,陈迪^1,^2,³,马洪卓^3,⁴,孙宏伟^3,⁴,王国祥^3,⁶,黄昭鸣⁷,张鸣生⁸,郑洁皎⁹,石秀娥¹⁰,王少璞^3,⁴,李安巧^3,^4,¹¹,肖晓飞¹²,井淇^3,⁴,吴弦光^1,²,张爱民^1,²,李浩冉^3,⁴

1.中国康复研究中心康复信息研究所,北京市 100068
2.中国康复科学所康复信息研究所,北京市 100068
3.世界卫生组织国际分类家族中国合作中心,北京市 100068
4.中国ICF研究院/潍坊医学院,山东潍坊市 261053
5.深圳市残疾人联合会,广东深圳市 518008
6.苏州大学体育学院,江苏苏州市 215021
7.华东师范大学中国言语听觉康复科学与ICF应用研究院,上海市 200333
8.广东省人民医院,广东省医学科学院,广东省老年医学研究所,广东广州市 510080
9.复旦大学附属华东医院,上海市 200040
10.甘肃省康复中心医院,甘肃兰州市 730000
11.中国智力和发展性残疾分级、评估与康复（运动）重点实验室,郑州大学,河南郑州市 450001
12.滨州医学院康复医学院,山东烟台市 264003

收稿日期:2020-02-19 出版日期:2020-02-25 发布日期:2020-03-19
通讯作者: 邱卓英 E-mail:qiutiger@hotmail.com
作者简介:邱卓英(1962-),男,汉族,湖北武汉市人,博士,研究员,教授,世卫组织国际分类家族中国合作中心联合主任,WHO-FIC网络功能和残疾专家委员会委员,世界卫生组织《国际功能、残疾和健康分类》(国际中文版)协调人、世界卫生组织-世界银行《世界残疾报告》国际编委、世界卫生组织《健康服务体系中的康复(2017)》指南制定小组专家,主要研究方向:ICF、康复心理学、残疾研究、康复科学、康复信息。|李伦(1974-),男,汉族,四川巴中市人,硕士,高级职业指导师,主要研究方向:ICF,残疾政策和残疾服务。
基金资助:
中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目(重大科学研究引导基金项目)(2017CZ-7);中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目(重大科学研究引导基金项目)(2018CZ-4)

Research on Rehabilitation Guidelines Using World Health Organization Family International Classifications: Framework and Approaches

QIU Zhuo-ying^1,^2,^3,⁴(),LI Lun^3,⁵,CHEN Di^1,^2,³,MA Hong-zhuo^3,⁴,SUN Hong-wei^3,⁴,WANG Guo-xiang^3,⁶,HUANG Zhao-ming⁷,ZHANG Ming-sheng⁸,ZHENG Jie-jiao⁹,SHI Xiu-e¹⁰,WANG Shao-pu^3,⁴,LI An-qiao^3,^4,¹¹,XIAO Xiao-fei¹²,JING Qi^3,⁴,WU Xian-guang^1,²,ZHANG Ai-min^1,²,LI Hao-ran^3,⁴

1. Research Institute of Rehabilitation Information, China Rehabilitation Research Center, Beijing 100068, China
2. Research Institute of Rehabilitation Information, China Rehabilitation Sciences Institute, Beijing 100068, China
3. WHO-FIC Collaborating Center in China, Beijing 100068, China
4. China Academy of ICF/Weifang Medical University, Weifang, Shandong 261053, China
5. Shenzhen Disabled Persons Federation, Shenzhen, Guangdong 518008, China
6. School of Physical Education and Sport Sciences, Soochow University, Suzhou, Jiangsu 215021, China
7. Chinese Academy of Speech and Hearing Rehabilitation Science and ICF Application, East China Normal University, Shanghai 200333, China
8. Guangdong Institute of Geriatrics, Guangdong Academy of Medical Sciences, Guangdong Provincial People's Hospital, Guangzhou, Guangdong 510080, China
9. Huadong Hospital Affiliated to Fudan University, Shanghai 200040, China
10. Rehabilitation Center Hospital of Gansu, Lanzhou, Gansu 730000, China
11. China Key Laboratory of Classification, Evaluation and Rehabilitation Sport of Intellectual and Development Disability, Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan 450001, China
12. School of Rehabilitation Medicine, Binzhou Medical University, Yantai, Shandong 264003, China

Received:2020-02-19 Published:2020-02-25 Online:2020-03-19
Contact: QIU Zhuo-ying E-mail:qiutiger@hotmail.com
Supported by:
National Special Fund Projects of Basic Research of Public Benefits for Institutes at Central Governmental Level (Leading Project of Major Scientific Research)(2017CZ-7);National Special Fund Projects of Basic Research of Public Benefits for Institutes at Central Governmental Level (Leading Project of Major Scientific Research)(2018CZ-4)

摘要/Abstract

摘要：

目的基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)研究康复指南的理论架构和方法体系。方法运用国际康复政策文件和分类标准研究康复指南内容,工具包括《联合国残疾人权利公约》、《世界残疾报告》、《社区康复指南》、《健康服务体系中的康复》以及《国际疾病分类》(ICD)-11、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI) β-2。结果本研究系统论述WHO-FICs (ICD-11、ICF和ICHI)的理论架构、分类系统、疾病诊断与功能描述、编码、干预和评定方法,提出了在康复循证研究和康复指南制定中运用国际分类家族的理论与方法。结论构建康复指南的理论架构和方法体系,涉及康复本体、术语和编码、疾病诊断和功能描述以及干预和功能评定标准方法。

关键词: 世界卫生组织国际健康分类家族, 康复临床实践指南

Abstract:

Objective To use World Health Organization Family International Classifications (WHO-FICs) to explore the framework and approaches of development and research of guidelines of rehabilitation at levels of policies, community and services.Methods The important documents and tools of rehabilitation at international level, including United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities, WHO World Report on Disability, Community-based Rehabilitation Guideline, Rehabilitation in Health Service System, and International Classification of Diseases (ICD), International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), and International Classification of Health Intervention (ICHI) of WHO-FICs, had been discussed.Results The framework, classifications, diagnosis and description of diseases and functioning, coding, intervention and functioning evaluation based on ICD-11, ICF and ICHI-β-2 had been established for development and implementation of rehabilitation guidelines and Cochrane rehabilitation.Conclusion The framework and systematic approaches of ontology, classification, terminology, coding, diagnosis and description of diseases and functioning, interventions and evaluations for the development and implementation of rehabilitation guidelines had been developed.

Key words: World Health Organization Family International Classifications, clinical practice guideline of rehabilitation

中图分类号:

邱卓英,李伦,陈迪,马洪卓,孙宏伟,王国祥,黄昭鸣,张鸣生,郑洁皎,石秀娥,王少璞,李安巧,肖晓飞,井淇,吴弦光,张爱民,李浩冉. 基于世界卫生组织国际健康分类家族康复指南研究:理论架构和方法体系[J]. 《中国康复理论与实践》, 2020, 26(2): 125-135.

QIU Zhuo-ying,LI Lun,CHEN Di,MA Hong-zhuo,SUN Hong-wei,WANG Guo-xiang,HUANG Zhao-ming,ZHANG Ming-sheng,ZHENG Jie-jiao,SHI Xiu-e,WANG Shao-pu,LI An-qiao,XIAO Xiao-fei,JING Qi,WU Xian-guang,ZHANG Ai-min,LI Hao-ran. Research on Rehabilitation Guidelines Using World Health Organization Family International Classifications: Framework and Approaches[J]. 《Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice》, 2020, 26(2): 125-135.

图/表 10

表1

表2

图1

图2

表3

康复临床实践指南涉及的主要疾病[34] "

疾病分类	疾病
创伤性疾病	脑外伤,脊髓损伤,多发性损伤,神经丛和周围神经损伤,运动性创伤/伤害,与工作有关的创伤、骨折、腱或韧带的外伤性破裂,烧伤以及手术和其他治疗方法的后果(如截肢),与辐射有关的挛缩
神经系统的非创伤性疾病	脑卒中,锥体外系和运动障碍,包括帕金森病、肌张力障碍,多发性硬化症,感染(包括脊髓灰质炎)和中枢神经系统肿瘤,神经外科手术,肌肉营养不良和神经肌肉疾病的复杂后果,影响中枢神经系统的全身萎缩(例如共济失调、脊髓性肌萎缩症、运动障碍),神经元疾病,包括肌萎缩性侧索硬化症和脊髓灰质炎后综合征,其他神经系统退行性疾病(例如老年痴呆症)
各种原因引起的急性或慢性疼痛	截肢、术后护理、重症多发性神经病和慢性广泛性疼痛(包括纤维肌痛)
肌肉骨骼系统的非创伤性疾病	脊柱(慢性和急性腰背痛,颈椎或背痛),传染性、功能性、退行性和炎性关节病(例如骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、脊柱狭窄、颞下颌关节疾病),软组织疾病(例如肌腱炎、腱鞘炎),成纤维细胞疾病(例如掌腱膜挛缩症、足底筋膜炎),肩部病变(例如黏膜囊炎、肩袖综合征),四肢的肌腱端病(例如上髁炎、肌腱炎、胫束综合征、跟骨骨刺),跖骨痛,其他软组织疾病(如肌痛、纤维肌痛),骨骼密度和结构疾病(如骨质疏松症、骨软化症)和其他骨骼疾病(如交感反射性营养不良/复杂的局部疼痛综合征),其他关节疾病包括后天性畸形和背屈变形(例如脊柱侧弯)
与康复有关的精神和行为障碍	痴呆、双相情感障碍、创伤后应激障碍、抑郁症、焦虑症、儿童时期的精神障碍(如儿童孤独症、Rett综合征、注意力缺陷多动障碍)
心血管疾病	缺血性心脏病、急性心肌梗死、心力衰竭、下肢动脉粥样硬化、心肌炎、高血压
淋巴系统疾病	乳腺癌相关淋巴水肿和其他淋巴水肿
呼吸系统疾病	哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺移植
内分泌、营养和代谢性疾病	糖尿病、代谢综合征的并发症、肥胖症、营养不良
血液系统疾病	白血病、淋巴瘤、骨髓移植的功能性结局、胃肠系统疾病如非感染性肠炎
生殖泌尿和胃肠系统疾病	膀胱括约肌疾病、压力性尿失禁或大便失禁、神经源性膀胱和肠道功能障碍、骨盆底疼痛综合征、生殖器性疾病、慢性肾功能衰竭
与康复有关的前庭功能障碍	眩晕、耳鸣
皮肤和皮下组织疾病	压疮、牛皮癣
癌症的功能结局	头/颈癌、乳腺癌、子宫体癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、食道癌
某些传染病和寄生虫病的后遗症	麻风后遗症、脊髓灰质炎后遗症、淋巴丝虫病、人类免疫缺陷病毒疾病、布鲁氏菌病
与年龄有关的疾病	肌肉萎缩和萎缩性骨质减少,老年性乏力和虚弱
儿童疾病	先天性脊柱侧弯、少年性椎体骨软骨病、先天性畸形(如唇裂、腭裂、先天性心脏异常)、染色体异常(如唐氏综合征)
多种原因引发的复杂状况	卧床综合征、精力减退、多系统器官衰竭

表3

图3

表4

表5

表6

图4

参考文献 43

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国际健康分类	分类理论基础	分类体系	健康知识管理系统	国际健康分类术语体系	康复编码标准	疾病功能诊断标准	康复干预标准	康复评估标准工具
ICD-11	基于生物-心理-社会健康模式的内容模式	基于内容模式 13类分类项目	疾病知识分类系统	国际健康标准术语-疾病	疾病编码	疾病和损伤诊断	疾病干预	ICD-11推荐3种基于ICF标准化功能评定工具
ICF	基于生物-心理-社会的功能、残疾和健康模式	身体功能与结构活动和参与环境因素和个人因素	功能分类知识系统	国际康复标准术语-功能	功能编码	功能描述	功能干预	基于ICF标准化功能评定工具
ICHI β-2	基于生物-心理-社会的功能、残疾和健康模式	同ICF理论结构,三轴结构:目标(target),“行动(action)”实施的对象;行动(action),实施者对“目标(target)”采取的行为;方式(means),“行动(action)”实施的过程和方法。	健康干预分类知识系统	国际健康标准术语-干预	干预编码		健康干预(包括疾病、功能干预和辅助技术、手术干预等)	评定是干预的一种形式

国际健康分类	理论模式	信息和知识管理	临床管理	研究	跨领域康复政策发展与实施	健康统计
ICD-11	基于生物-心理-社会健康模式的内容模式	ICD信息平台API; ICD在临床信息系统中的应用:HIS系统与电子病历系统	临床治理	循证研究架构; 循证研究数据:疾病+损伤+功能	健康政策; 健康术语; 健康服务体系	死亡率统计; 患病率统计; 医疗质量与安全; 初级医疗; 医疗服务费用; 可持续发展目标进展; 临床信息记录
ICF	基于生物-心理-社会的功能、残疾和健康模式	ICD-11、ICF和ICHI联合应用; 康复信息和电子病历系统; 康复评估系统; 康复绩效评估系统; 康复医保系统	康复治理:康复需求评估; 临床管理; 康复结局评估	康复循证研究方案; 康复循证研究架构; 康复循证系统评价、critical review, scoping review 和integrative review工具	健康相关康复政策; 社会保障与服务政策	功能; 残疾; 康复医疗质量; 康复医疗安全; 康复临床信息; 康复管理与治理
ICHI β-2	基于生物-心理-社会的功能、残疾和健康模式	同上	干预分类知识系统	康复干预; 康复质量; 康复患者安全	政策制定、实施与效果评价; 社区康复政策与方案、实施和效果评价	干预方法与效果; 成本效益研究

康复策略类别	健康目标	主要指标	分类	主要康复干预措施
预防类	预防健康状况(疾病和功能障碍预防)	死亡率患病率功能障碍率	ICD-11 ICF ICHI	临床治疗:药物、物理因子治疗。康复治疗:物理疗法、作业疗法、言语-语言治疗、假肢与矫形、娱乐疗法、康复护理。教育、心理和社会干预:心理治疗、社会工作、教学训练、康复咨询、职业康复。多学科综合干预:团队模式;基于功能的干预。
健康促进类	最佳身心健康	ICF-活动能力
治疗类	健康状况控制(疾病控制)	患病率
康复类	功能最大化	ICF-活动能力和活动表现
支持类	最佳生活质量	ICF-活动表现
姑息类	生活质量和福祉	满意度和满意感

功能测量与评估	工具	说明
WHO残疾评定方案(36题版本) (WHODAS 2.0 36-Item Version)	6个领域:认知、活动性、自我照护、与人相处、生活活动,以及参与及其对健康问题的影响	1.WHODAS 2.0中文标准化版本; 2.WHODAS 2.0抽样调查应用; 3.WHODAS 2.0康复质量控制中心应用(团体标准); 4.可以用于病案首页。
WHO示范残疾评估表(简明版)(Brief Model Disability Survey, MDS-B)	包括身体功能、活动和参与评估项目,可以计算出汇总的功能分数	1.MDS-B中文标准化版本; 2.需要编写临床手册; 3.用于康复领域; 4.可以用于病案首页。
VB40通用功能领域 (VB40 Generic Functioning Domains)	通用功能集,涉及学习和应用知识、交流、主要生活领域、社区、社会和公民生活、精神功能、感觉功能和疼痛	1.基于ICF核心分类通用版开发的工具; 2.适用于临床应用; 3.适用于病案首页。

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