园艺治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能的效果

doi:10.3969/j.issn.1006-9771.2020.11.016

《中国康复理论与实践》 ›› 2020, Vol. 26 ›› Issue (11): 1339-1343.doi: 10.3969/j.issn.1006-9771.2020.11.016

园艺治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能的效果

汪欧阳^1,²,张奇峰^1,²(),邓红卫²,王全^1,²,都存喜²,田娇艳²

1.武汉轻工大学医学技术与护理学院,湖北武汉市 430023
2.武汉轻工大学附属长江航运总医院武汉脑科医院康复医学科,湖北武汉市 430014

收稿日期:2020-03-11 修回日期:2020-04-07 出版日期:2020-11-25 发布日期:2020-11-24
通讯作者: 张奇峰 E-mail:66626366@qq.com
作者简介:汪欧阳(1988-),女,汉族,湖北武汉市人,硕士,讲师,中级康复治疗师,主要研究方向：康复评定、运动损伤康复。|张奇峰(1975-),男,汉族,湖北武汉市人,讲师,副主任医师,主要研究方向：神经系统与骨关节疾病康复。
基金资助:
武汉轻工大学校立科研项目(2018Y43)

Effects of Horticultural Therapy on Upper-limb Function and Cognition in Stroke Hemiplegic Patients

WANG Ou-yang^1,²,ZHANG Qi-feng^1,²(),DENG Hong-wei²,WANG Quan^1,²,DU Cun-xi²,TIAN Jiao-yan²

1. College of Health Science and Nursing, Wuhan Polytechnic University, Wuhan, Hubei 430023, China
2. Department of Rehabilitation Medicine, Yangtze River Shipping General Hospital Wuhan Brain Hospital, Wuhan Polytechnic University, Wuhan, Hubei 430014, China

Received:2020-03-11 Revised:2020-04-07 Published:2020-11-25 Online:2020-11-24
Contact: ZHANG Qi-feng E-mail:66626366@qq.com
Supported by:
Wuhan Polytechnic University Research Program(2018Y43)

摘要/Abstract

摘要：

目的研究园艺治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能恢复的作用。方法 2017年6月至2019年3月,脑卒中偏瘫患者60例随机分为对照组和观察组,各30例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组另加小组园艺治疗,共8周。干预前后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)进行评定。结果治疗后,两组各项评分均显著提高(|t|> 8.077,P< 0.001),观察组各项评分均高于对照组(|t|> 2.293,P< 0.05)。结论园艺治疗可以促进脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能恢复。

关键词: 脑卒中, 园艺治疗, 上肢功能, 日常生活活动, 认知

Abstract:

Objective To explore the effects of horticultural therapy on upper limb function and cognitive impairment of hemiplegic patients after stroke.Methods From June, 2017 to March, 2019, 60 hemiplegic stroke patients were randomly divided into control group(n = 30) and experimental group (n= 30). All the patients accetped routine rehabilitation, while the experimental group received group-based horticulture therapy in addition, for eight weeks. They were assessed with Fugl-Meyer Assessment-Upper Extremity (FMA-UE), modified Barthel Index (MBI) and Montreal Cognition Assessment (MoCA) before and after intervention.Results The scores of all the assessment improved in both groups after intervention (|t|> 8.077,P< 0.001), and improved more in the experimental group than in the control group (|t|> 2.293,P< 0.05).Conclusion Horticultural therapy can promote the recovery of upper-limb and cognitive function after stroke.

Key words: stroke, horticultural therapy, upper limb function, activities of daily living, cognition

中图分类号:

R743.3

汪欧阳,张奇峰,邓红卫,王全,都存喜,田娇艳. 园艺治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能的效果[J]. 《中国康复理论与实践》, 2020, 26(11): 1339-1343.

WANG Ou-yang,ZHANG Qi-feng,DENG Hong-wei,WANG Quan,DU Cun-xi,TIAN Jiao-yan. Effects of Horticultural Therapy on Upper-limb Function and Cognition in Stroke Hemiplegic Patients[J]. 《Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice》, 2020, 26(11): 1339-1343.

图/表 5

表1

表2

表3

表4

表5

参考文献 26

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组别	n	性别(男/女, n)	年龄(岁)	卒中类型(梗死/出血, n)	病程(d)	受教育程度(年)
对照组	29	22/7	60.22±14.47	19/10	63.64±9.02	10.30±4.83
观察组	26	20/6	58.58±13.76	19/7	61.39±8.80	10.83±4.52
χ²/t值		0.009	0.429	0.367	0.934	-0.419
P值		0.926	0.669	0.545	0.354	0.677

主题	园艺活动	所需技能
我是花匠	介绍园艺项目并分享成功案例;介绍六种植物	认知：注意力、记忆力、辨认、定向定位社会心理：人际交流
	选择喜欢的植物及合适的花盆,种下植株;标记各自的名字	认知：辨认、记忆力、注意力、定向定位、执行能力、推理判断运动：粗大抓握、精细抓握、手的灵活性、上肢协调性感觉：本体感觉、视觉、触觉
	观察幼苗生长	认知：注意力、记忆力、辨认、执行能力感觉：视觉
精心培育	浇水、施肥;调整光照;松土;修剪花枝	认知：注意力、辨认、执行能力运动：上肢粗大运动、上肢协调性、粗大抓握、精细抓握、手的灵活性感觉：本体感觉、视觉、触觉
百花争艳	观察植物颜色;闻植物气味	认知：注意力、记忆力、辨认感觉：视觉、嗅觉、触觉
百花争艳	区分植物形状及大小、触感	认知：辨认、注意力、定向定位、执行能力、推理判断感觉：视觉、触觉
绿色回忆	对喜欢的植物进行讨论和展示;回忆照看植物的经历;分享活动心得	认知：辨认、记忆力、注意力、执行能力、逻辑思维感觉：视觉、嗅觉、触觉社会心理：自我认识,自我表达、人际交流

组别	n	治疗前	治疗后	t值	P值
对照组	29	19.21±8.61	33.76±11.13	-12.406	< 0.001
观察组	26	22.88±8.40	45.42±10.40	-16.448	< 0.001
t值		-1.600	-4.002
P值		0.116	< 0.001

组别	n	治疗前	治疗后	t值	P值
对照组	29	33.28±19.19	47.76±18.35	-15.977	< 0.001
观察组	26	36.92±19.39	66.92±21.95	-20.817	< 0.001
t值		-0.700	-3.524
P值		0.487	0.001

组别	n	治疗前	治疗后	t值	P值
对照组	29	18.86±4.82	23.59±4.76	-8.077	< 0.001
观察组	26	17.61±5.08	26.12±3.15	-16.130	< 0.001
t值		0.934	-2.293
P值		0.355	0.023

园艺治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能的效果

Effects of Horticultural Therapy on Upper-limb Function and Cognition in Stroke Hemiplegic Patients

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