ICF在视力障碍康复中应用的Scoping综述

doi:10.3969/j.issn.1006-9771.2026.09.004

《中国康复理论与实践》 ›› 2026, Vol. 32 ›› Issue (9): 1025-1032.doi: 10.3969/j.issn.1006-9771.2026.09.004

ICF在视力障碍康复中应用的Scoping综述

魏彤彤¹, 田益凡²^,³, 陈婷⁴, 姚琦¹, 胡建民⁴()

¹ 福建医科大学医学技术与工程学院眼视光学系，福建福州市 350122
² 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心，北京市 100068
³ 中国康复科学所康复信息研究部，北京市 100068
⁴ 福建医科大学附属第二医院眼科，视障辅助技术福建省高校工程研究中心，福建泉州市 362000

收稿日期:2026-04-20 修回日期:2026-07-27 接受日期:2026-08-06 出版日期:2026-09-25 发布日期:2026-09-20
通讯作者: 胡建民(1972-)，男，汉族，福建泉州市人，博士，主任医师、教授，主要研究方向：低视力康复、ICF、眼底病。E-mail： doctorhjm@163.com
作者简介:魏彤彤(2002-)，女，汉族，福建泉州市人，硕士研究生，主要研究方向：低视力康复、ICF；
田益凡(1999-)，女，汉族，北京市人，硕士，研究实习员，主要研究方向：康复信息、康复大数据、康复科学。
基金资助:
福建省教育科学"十四五"规划常规课题(FJJKBK22-051);福建医科大学本科教育教学研究项目(J22053);福建医科大学校级课程思政示范项目(JK202502)

Application of ICF in visual impairment rehabilitation: a scoping review

Wei Tongtong¹, Tian Yifan²^,³, Chen Ting⁴, Yao Qi¹, Hu Jianmin⁴()

¹ Department of Optometry, School of Medical Technology and Engineering, Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian 350122, China
² WHO-FIC Collaborating Center in China, Beijing 100068, China
³ Department of Rehabilitation Information Research, China Rehabilitation Science Institute, Beijing 100068, China
⁴ Department of Ophthalmology, the Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Engineering Research Center of Assistive Technology for Visual Impairment, Fujian Province University, Quanzhou, Fujian 362000, China

Received:2026-04-20 Revised:2026-07-27 Accepted:2026-08-06 Published:2026-09-25 Online:2026-09-20
Contact: Hu Jianmin, E-mail: doctorhjm@163.com
Supported by:
Fujian Provincial Education Science "14th Five-Year Plan" Regular Research Project(FJJKBK22-051);Fujian Medical University Undergraduate Education and Teaching Reform Project(J22053);Curriculum Ideology and Politics Demonstration Project of Fujian Medical University(JK202502)

摘要/Abstract

摘要：

目的总结《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)在视力障碍康复领域的应用现状。

方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普数据库中建库至2026年5月的ICF与视力障碍康复相关学术文献；在国家标准化管理委员会国家标准全文公开系统、中国残疾人联合会官网、中国政府网检索2026年5月前发布的视力障碍相关标准与政策文件。遵循PRISMA-ScR，基于ICF框架，从理论、实践和政策3个维度进行分析。

结果最终纳入17篇学术文献，涉及2 648例研究对象，以及4项国内视力障碍评估标准和1项指南。理论层面，国内视力障碍标准与ICF身体功能维度契合度最高，活动和参与维度覆盖不均，环境因素维度覆盖度最低。实践层面，ICF主要用于视力障碍评估工具开发、临床评估与干预、服务模式探索。政策层面，国内特殊教育、医保支付的整体导向契合ICF全人康复理念，但尚未形成具体实施细则。

结论 ICF框架为我国视力障碍康复体系提供了全面、系统的整合思路，在标准构建、临床实践优化和政策完善方面具备应用价值。

关键词: 国际功能、残疾和健康分类, 视力障碍, 功能评估, 康复, Scoping综述

Abstract:

Objective To review the application of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in the field of visual impairment (VI) rehabilitation.

Methods Literature related to ICF and VI rehabilitation was retrieved from PubMed, Web of Science, CNKI, Wanfang Data, and VIP from inception to May, 2026. Standards and policy documents related to VI published before May, 2026 were retrieved from the National Standards Full-text Disclosure System of the Standardization Administration of China, the China Disabled Persons' Federation and the Chinese Government Portal. Following PRISMA-ScR, based on the three-dimensional ICF framework, an integrated analysis was conducted from the dimensions of theory, practice and policy.

Results A total of 17 articles involving 2 648 participants, and four domestic VI assessment standards and one guideline were included. At the theoretical level, domestic VI standards showed the highest alignment with the ICF dimension of body functions, while the coverage of the activities and participation dimension was uneven, and the coverage of the environmental factors dimension was the weakest. At the practical level, the ICF was primarily used for developing assessment tools, conducting clinical evaluations, implementing interventions and exploring service models. At the policy level, the overall orientation of domestic special education and medical insurance payment aligned with the ICF concept of whole person rehabilitation, yet specific implementation rules remained to be formulated.

Conclusion ICF provides a comprehensive and systematic approach for integrating the VI rehabilitation system in China, demonstrating significant application value in standard construction, clinical practice optimization and policy refinement.

Key words: International Classification of Functioning, Disability and Health, visual impairment, functional assessment, rehabilitation, scoping review

中图分类号:

R770.4

魏彤彤, 田益凡, 陈婷, 姚琦, 胡建民. ICF在视力障碍康复中应用的Scoping综述[J]. 《中国康复理论与实践》, 2026, 32(9): 1025-1032.

Wei Tongtong, Tian Yifan, Chen Ting, Yao Qi, Hu Jianmin. Application of ICF in visual impairment rehabilitation: a scoping review[J]. Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice, 2026, 32(9): 1025-1032.

图/表 3

图1

表1

纳入学术文献基本特征"

纳入文献	国家	研究对象	n	研究设计	ICF维度	应用场景	主要结局
Bruijning等^[11](2010)	荷兰	视障成人康复专业人员	41 50	焦点小组+量表开发	活动和参与(扩展心理健康域)	评估工具开发	构建D-AI量表
Bruijning等^[12](2013)	荷兰	成年低视力康复者	241	量表验证	活动和参与	评估工具的精简与临床验证	精简后D-AI内部一致性及重测信度良好
Lee等^[13](2021)	韩国	成年残疾人其中视障	32 7	焦点小组+内容分析+ICF链接	身体功能、活动参与、环境因素	健康需求评估	环境因素是最常提及的健康需求
Subhi等^[14](2017)	英国	成年周边视野损伤患者	52	横断面相关分析	活动和参与(D-AI)	低视力功能评估	周边视野优于中央、下方视野优于上方视野预测移动功能
Billiet等^[15](2026)	跨国	成年视障者(含盲及中重度低视力)	763	横断面研究	身体功能、活动参与、环境因素	视障ICF核心集构建	视障对功能的影响远超视觉本身，覆盖情绪、出行、就业多个维度
Colombo等^[16](2026)	意大利	视障儿童青少年父母专业人员	12 14 10	半结构化访谈+主题分析	身体功能、活动参与、环境因素	残疾多维评估	视障青少年残疾体验受个人、家庭、环境交互影响，需个性化支持方案
Adhikari等^[17](2025)	尼泊尔	盲童中重度视力障碍儿童正常视力儿童	100 100 100	横断面对比研究	身体功能、活动和参与(PAI-CY)	儿童视障活动和参与度测评	视障程度与日常活动参与限制正相关
Morelli等^[18](2025)	意大利	视障儿童青少年家长康复从业者	18 110 4	工具开发与效度验证	身体功能与结构、活动和参与	评估工具研发	自主能力评估量表信效度达标
Christy等^[19](2022)	印度	视障者	305	回顾性临床研究	未明确分域	远程视障康复干预	远程康复可覆盖偏远人群，网络、家属配合为主要实施阻碍
Van Leeuwen等^[20](2015)	荷兰	18~25岁视障青年	319	回顾性研究+ICF链接编码	身体功能、活动参与、环境因素	康复需求评估	需求集中于教育、就业、出行、沟通与心理适应；成人ICF工具不适配青年群体
Adhikari等^[21](2021)	尼泊尔	视障儿童	6	量表跨文化调适预实验	活动和参与(PAI-CY)	儿童视障康复需求评估工具调适	调适后量表可识别当地儿童活动和参与困难
Elsman等^[22](2017)	荷兰	0~25岁视障者家长低视力康复人员	30 24 17	量表可行性试点	活动和参与	分年龄段康复评估工具开发	条目优化后量表可用于康复入院评估
Philip等^[23](2023)	印度	脑性视觉损伤儿童的家长	17	质性研究(虚拟焦点小组讨论)	环境、个人因素	儿童远程康复服务	家庭支持、专业可及性、持续监测是远程康复的主要促进因素
Øien^[24](2022)	丹麦	低视力成人	60	行动研究	环境因素	居家照明康复干预	照明优化可改善视障者功能表现
林良烽等^[25](2022)	中国	低视力儿童	60	随机对照试验	身体功能与结构、活动和参与	儿童临床康复干预	基于ICF理念的联合训练效果优于单一助视器训练
Li等^[26](2021)	中国	复杂眼病低视力儿童	1	病例报告	身体功能、活动参与、环境因素	儿童视障临床康复评估与干预	ICF-CY指导下个体化干预效果显著
Illum等^[27](2017)	丹麦	不同类型残疾儿童的家长其中视障	162 5	评估工具开发与验证	身体功能与结构、活动和参与	儿童残疾居家评估工具开发	家长应用ICF编码评估信效度良好

表1

表2

参考文献 45

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残疾人残疾分类和分级^[29](GB/T 26341-2010)	最佳矫正视力、视野半径	视觉功能(b210)	未纳入活动、环境维度	残疾认定、福利发放、全国视障人群筛查统计
老年人能力评估规范^[30](GB/T 42195-2022)(视力评估部分)	视力水平，补充感知觉与沟通维度定性描述	视觉功能(b210)，感知觉与沟通描述涉及活动(沟通)	无标准化活动评估指标，不涉及环境因素	老年人能力分级、照护资源分配
视觉功能障碍法医临床鉴定技术规范^[31](GB/T 43639-2024)	视力、视野，新增视觉电生理、色觉功能等视觉亚功能指标	视觉功能(b210)	不涉及活动和环境因素	人身损害视损伤分级、赔偿鉴定
0岁~6岁视障儿童早期干预机构服务规范^[32](GB/T 44668-2024)	视功能水平，认知、运动、语言沟通、生活自理等儿童发展能力	视觉功能(b210)；活动和参与(学习应用、移动、沟通、自我照料等)；环境因素(机构无障碍设施、辅助器具配置、家庭指导)	活动和参与聚焦机构可干预的日常技能；环境因素仅覆盖机构与家庭场景，未纳入社会政策、社区环境等广义维度	0~6岁视障儿童早期干预机构建设、个体化康复方案制定、服务质量评价
中国低视力康复临床指南(2021)^[33]	远/近最佳矫正视力、视野、对比敏感度；康复潜力与日常活动能力评估	视觉功能(b210)；活动和参与(日常视觉应用、独立行动能力)；环境因素(e125) (助视器适配)	活动和参与仅作为康复目标定性提及，无统一评分条目与操作规范；环境因素仅覆盖辅助器具	低视力康复临床诊疗、康复方案制定、疗效评价

ICF在视力障碍康复中应用的Scoping综述

Application of ICF in visual impairment rehabilitation: a scoping review

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