Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice ›› 2025, Vol. 31 ›› Issue (2): 209-217.doi: 10.3969/j.issn.1006-9771.2025.02.010
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WOO Chi Wood1(), NG Mang Kit1, CHAN Tsz Ying1, YANG Yaru2,3
Received:
2025-01-07
Published:
2025-02-25
Online:
2025-02-25
Contact:
WOO Chi Wood, E-mail: cw.woo@fuhong.org
CLC Number:
WOO Chi Wood, NG Mang Kit, CHAN Tsz Ying, YANG Yaru. Case management based on the ICF vocational rehabilitation core set[J]. Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice, 2025, 31(2): 209-217.
Table 1
Main categories and objectives of VR-CS"
ICF维度 | VR-CS | 分类内容 | 职业康复目标 |
---|---|---|---|
身体功能与结构 | b130 能量和驱力功能 | 评估个体的能量水平和动机驱动力,反映其持久工作的能力和心理韧性 | 增强个体动机与持久力,减少因能量耗竭导致的职业中断风险 |
b164 高水平认知功能 | 测量患者的决策能力、抽象思维及任务规划能力,分析复杂任务执行效率 | 提升个体在高认知负荷下的执行力和问题解决能力,减少职场错误率 | |
b455 运动耐受功能 | 衡量个体心肺耐力及体力消耗程度,为持续体力活动提供评估依据 | 强化体能耐力,提升个体应对高强度或长时间工作的能力 | |
活动和参与 | d155 掌握技能 | 反映个体获取并掌握新技能的能力,涉及职业适应与再培训过程 | 加强职业技能学习能力,使患者适应动态工作需求,增强就业竞争力 |
d240 控制应激和其他心理需求 | 评估个体在压力情境下的应激反应与情绪调节能力,强调心理韧性建设 | 提升压力管理能力,避免因情绪失控影响职业表现和健康状态 | |
d720 复杂人际交往 | 评估个体在社会互动中的交流、合作与冲突解决能力,衡量团队协作表现 | 加强人际交往能力,促进个体在团队和工作环境中的有效沟通与合作 | |
d845 得到、保持或终止一份工作 | 分析个体求职、就业和职业转换的能力,反映职业稳定性与适应性 | 确保个体就业稳定性,减少因不适应或环境不匹配导致的频繁离职 | |
d850 有报酬的就业 | 衡量个体进入正式劳动市场的能力,包括工作岗位适应和职业晋升潜力 | 促进患者顺利就业并保持工作状态,实现经济独立和职业发展 | |
d855 无报酬的就业 | 分析志愿服务或家庭劳务等非正式就业形式对患者社会参与的影响 | 鼓励社会参与,培养个体责任感与社会价值感,提升社会融入程度 | |
环境因素 | e310 直系亲属家庭 | 评估家庭支持系统在职业康复中的作用,分析家庭成员对患者康复的正负影响 | 强化家庭支持网络,推动患者康复与重返工作岗位的顺利进行 |
e330 处于权威地位的人 | 衡量雇主、主管等关键人物在患者康复与职业适应中的作用 | 促进患者与雇主沟通,推动工作环境优化,保障职业发展公平性 | |
e580 卫生的服务、体制和政策 | 评估医疗服务的可及性及卫生政策对康复进程的影响 | 确保患者及时获得必要医疗资源和政策支持,加速康复过程 | |
e590 劳动和就业的服务、体制和政策 | 分析劳动市场政策及就业保障体系对患者职业发展的支持力度 | 确保患者享受就业保障和政策扶持,实现长期职业发展 |
Table 2
Practical approach and implementation strategy of VR-CS in case management (body function and structure, and activity and participation)"
ICF维度 | ICF分类组合 | 个案管理作用 | 实施方法 |
---|---|---|---|
身体功能与结构 | b130能量和驱力功能 | 识别动机缺失问题,促进患者内在驱动力的持续性发展 | 实施全面心理评估与干预计划,制定个性化激励方案,提升患者持续工作能力 |
b164 高水平认知功能 | 强化患者认知功能,帮助其处理复杂工作任务并避免决策失误 | 设计认知训练项目,通过情境模拟提升患者在高压环境下的应急反应与决策能力 | |
b455 运动耐受功能 | 提升患者耐力与体能,减轻因体力不足导致的工作中断 | 通过分阶段体能训练计划,提升心肺功能及耐力,助力患者满足工作强度需求 | |
活动和参与 | d155 掌握技能 | 提升患者学习和掌握新技能的能力,促进其职业适应性 | 开展针对性的职业技能培训和实操课程,帮助患者提升专业技能水平 |
d240 控制应激和心理需求 | 帮助患者提升抗压能力,减少因心理问题影响职业表现的风险 | 组织压力管理工作坊,提供心理辅导与应激控制训练,强化心理韧性建设 | |
d720 复杂人际交往 | 强化患者在工作环境中的社交能力,促进团队协作与沟通 | 通过角色扮演与模拟情境训练,提高患者社交敏感性和团队协作能力 | |
d845得到、保持或终止一份工作 | 提升患者的就业稳定性和适应能力,减少职业转换频率 | 设计个性化职业发展路径,提供求职辅导和职业转换指导服务 | |
d850 有报酬的就业 | 促进患者顺利进入或重返劳动市场,保障职业独立性 | 协调相关机构,提供就业安置与岗位适配服务,跟踪患者就业状况 | |
d855 无报酬的就业 | 鼓励患者参与志愿服务或社区活动,增强社会责任感和融入度 | 组织患者参与志愿者项目或社区活动,提高社会互动能力并扩大社会网络 |
Table 3
Implementation of VR-CS of environmental and personal factors in vocational rehabilitation"
ICF维度 | ICF分类组合 | 个案管理作用 | 实施方法 |
---|---|---|---|
环境因素 | e115个人日常生活用的用品和技术 | 提供辅助设备,降低工作障碍,提升职业独立性 | 评估患者需求,配置合适的辅助设备,例如屏幕阅读器或升降设备 |
e150公共建筑物用的设计、建设及建筑用品和技术 | 保障物理空间无障碍,减少职业康复障碍 | 进行环境评估和改造,确保工作场所无障碍,便于患者顺畅通行 | |
e355卫生专业人员 | 提供持续的医疗与心理支持,保障康复顺畅进行 | 组建多学科康复团队,确保医疗支持与个性化康复计划的持续推进 | |
e460 社会态度 | 促进社会包容性,减少职业歧视,营造公平工作环境 | 开展社会宣传活动,提高公众对残疾人职业能力的认知,推动社会接受度提升 | |
e585 教育和培训的服务、体制和政策 | 提升职业技能,促进岗位匹配,增强就业竞争力 | 提供职业教育和技能培训,与教育机构合作,量身定制培训课程 | |
个人因素 | 生活习惯 | 培养健康生活方式,提升职业参与度与康复水平 | 开展健康管理课程和生活方式干预计划,引导患者养成良好生活习惯 |
Table 5
Vocational rehabilitation case management schemes of three typical cases based on VR-CS"
ICF维度 | ICF核心类目 | 案例1:重性抑郁症 | 案例2:高功能孤独症 | 案例3:轻度认知障碍 |
---|---|---|---|---|
身体功能与结构 | b130 精力和驱力功能 | 设计激励计划以激发动力,逐步恢复兴趣 | 通过专注训练提高注意力和集中度 | 针对性训练以改善驱动力,强化执行能力 |
b164 高水平认知功能 | 实施认知重塑,改善负性思维与情绪调节 | 强化编程逻辑与社交规则学习 | 提供认知训练以减缓认知衰退,提高记忆力 | |
b455 运动耐受功能 | 结合康复训练与轻运动恢复身体耐受性 | 鼓励适量运动,增强体能与耐力 | 陶瓷制作作为手工康复训练,促进耐力提升 | |
活动和参与 | d155 掌握技能 | 开展咖啡调制课程,增强技能兴趣 | 提供程序开发专业培训,提升职业能力 | 参与陶艺班,提高技能熟练度与创造力 |
d240 控制应激和心理需求 | 引导情绪调节技巧,稳定心理状态 | 社交情境下训练表达和情绪管理 | 社交活动与兴趣结合,提升心理舒适度 | |
d720 复杂人际交往 | 参与团队活动以提升沟通和互动能力 | 小组合作开发项目,促进团队协作与交流 | 参与手工展览与分享会,促进社会互动 | |
d850 有报酬的就业 | 在咖啡厅实习或兼职,培养职业信心 | 寻找游戏开发相关实习,积累实际经验 | 销售手工制品或教授陶艺课程 | |
d855 无报酬的就业 | 志愿参与社区咖啡活动,提供义务服务 | 参与开源编程项目,提升技术和社交互动 | 组织陶艺兴趣小组,共享制作经验 | |
环境因素 | e310 直系亲属家庭 | 提升家庭成员参与度,强化支持系统 | 建立稳定学习和互动机制,促进成长 | 鼓励家属参与陶艺制作,增强家庭互动 |
e460 社会态度 | 营造积极职业康复氛围,减少歧视 | 推动社会对孤独症患者包容与接纳 | 举办社区活动提升认知,促进社会包容 | |
e580 卫生服务和政策 | 定期心理咨询,支持长期康复计划 | 定期评估并实施社交干预策略 | 提供专业认知训练及健康管理服务 | |
e590 劳动和就业政策 | 提供个性化就业支持和弹性工作安排 | 引导申请针对孤独症青年的就业政策支持 | 申请适合轻度认知障碍者的就业岗位 |
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