• 下载排行
一年内发表文章 | 两年内 | 三年内 | 全部 | 最近1个月下载排行 | 最近1年下载排行

当前位置: 两年内
Please wait a minute...
选择: 显示/隐藏图片
1. 2021年度国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告
张元鸣飞,杨延砚,张娜,刘京宇,刘小燮,张之良,周谋望
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (12): 1365-1379.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.12.001
摘要902)   HTML101)    PDF(pc) (13066KB)(751)    收藏

目的 从医疗机构康复医疗服务结构、环节、结局质量等方面,对2020年全国综合医院康复医学科、康复医院的医疗服务与质量安全进行分析。

方法 数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统,2021年度调查全国全部二级以上综合医院、康复医院,包含中医、中西医结合综合医院共9 138家2020年相关数据,其中2 676家抽样调查医院配置了康复医学病房,数据清洗后实际共纳入2 268家医院数据,进行康复医疗服务统计分析。并选取2017年至2020年均参与康复医学科调查表填报共6 336家医院进行康复医学科病房设置以及医疗服务质量分析。

结果 在2021年度报送数据9 138家综合医院中,仅2 676家设置有康复医学病房,其中委管委属综合医院中3家尚未设置病房。综合医院中,57.92%医院的平均每床配置医师数、80.44%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.92%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数量差距较大。综合医院骨科、神经内科病房、重症医学科病房早期康复介入率分别为13.20%、18.90%、29.25%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能力(ADL)改善率为76.35%,康复专科医院出院患者ADL改善率为64.30%。

结论 我国康复医学专业医疗服务与质量安全整体稳中有升,同质化程度进一步加强。目前存在的突出问题:2020年全国多数综合医院未配置康复医学科病房,且全国康复医务人员总量不满足要求、分布不均;康复早期介入不足,康复治疗效果尚有提升空间。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
2. 慢性意识障碍康复中国专家共识
中国残疾人康复协会, 中国康复医学会, 中国康复研究中心
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (2): 125-139.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.02.001
摘要566)   HTML76)    PDF(pc) (1200KB)(578)    收藏
图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
3. 脑卒中偏瘫患者膝过伸步态与下肢肌肉激活功能的相关性
徐翰林, 胡国炯, 郑绍城, 曾晓文, 曾宪华, 邵文启
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (2): 151-155.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.02.003
摘要264)   HTML51)    PDF(pc) (1106KB)(369)    收藏

目的 观察脑卒中膝过伸患者步行时膝关节过伸角度与下肢各关节运动学参数及下肢主要肌肉激活情况的相关性。方法 2020年8月至2021年9月,在同济大学附属养志康复医院选择伴膝过伸的脑卒中患者24例,以及性别、年龄、身高及体质量匹配并伴膝过伸的健康人24例,采用三维运动捕捉系统和无线表面肌电采集系统进行分析,记录骨盆、髋、膝、踝关节在矢状面上的角度,以及双侧臀大肌、股二头肌、股内侧肌、腓肠肌内侧头肌电数据。结果 脑卒中患者单腿支撑相的最大膝过伸角度时,各关节角度和各肌肉激活度均与健康人有非常显著性差异(|t| > 3.080, P < 0.01)。脑卒中患者单腿支撑相的最大膝过伸角度与臀大肌激活度明显负相关(r = -0.532, P < 0.01);两组膝过伸最大角度与踝跖屈角度呈显著正相关(r > 0.686, P < 0.001)。结论 脑卒中患者膝过伸步态的矫正不仅需要关注膝关节控制,还需要关注踝关节控制和臀肌功能。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
4. 适用于残疾儿童青少年身体活动测量报告工具结构、内容及心理测量特性的系统综述
石孝宇, 杨剑
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 621-629.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.001
摘要201)   HTML28)    PDF(pc) (1109KB)(316)    收藏

目的 综述适用于残疾儿童青少年的身体活动测量报告工具的结构、内容和心理测量特性。
方法 检索PubMed、Medline、EBSCO、Web of Science、中国知网,收集建库至2023年6月发表的有关残疾儿童身体活动的测量报告工具的文献,运用《国际功能、残疾与健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)对工具的主要结构和内容特征进行分析,采用基于共识的健康测量工具选择标准(COSMIN)的方法对测量工具的心理测量特性进行评估。
结果 确定6种工具,最终纳入9篇文献。两种为全球化标准工具:儿童和青少年身体活动全球报告矩阵卡4.0 (Global Matrix 4.0)、残疾儿童和青少年身体活动全球报告矩阵卡(Para Report Card),测量内容包括b455 运动耐受功能,b7神经肌肉骨骼和运动有关功能;d4 活动,d450 步行,d470 利用交通工具,d820 学校教育,d910 社区生活,d920 娱乐和休闲;e310 直系亲属家庭,e320 朋友,e460 社会的态度,e575 全社会支持的服务、体制和政策等。该类测量工具具有完整的结构,测量工具的信度、效度和适用性高,测量方式可以是残疾学生自我报告方式或者由残疾学生监护人或者学校教师报告的方式完成。国际身体活动问卷(IPAQ)涉及活动和参与的d4 活动、d450 步行、d640 做家务、d820 学校教育、d920 娱乐和休闲。该工具在内部一致性、内容和结构效度、跨文化效度方面表现很好,在不同的应用研究中报告不同的重测信度和假设检验结果。儿童和青少年身体活动和久坐问卷涉及d4 活动、d450 步行、d470 利用交通工具、d820 学校教育、d920 娱乐和休闲。该工具在内部一致性、重测信度、内容和结构效度方面较好,假设检验结果和跨文化效度未知。大龄儿童身体活动问卷和青少年身体活动问卷涉及d4 活动、d450 步行、d470 利用交通工具、d820 学校教育、d920 娱乐和休闲。该工具在内部一致性、重测信度、内容和结构效度、跨文化效度具有说服力的证据,假设检验结果未知。
结论 从内容特征看,Para Report Card测量内容最全面。从心理测量特性质量评估看,多维度、结构化的身体活动测量报告工具均有较高的内部一致性、重测信度、内容和结构效度表现,在不同的研究中显示不同的重测信度和与客观测量的效标关联效度,Global Matrix 4.0、Para Report Card和IPAQ跨文化适用性高。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
5. 重复经颅磁刺激对恢复期脑卒中患者步行的效果
马启寿, 李中元, 符卫卫, 林茜
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (2): 167-173.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.02.005
摘要332)   HTML34)    PDF(pc) (1131KB)(304)    收藏

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对恢复期脑卒中患者步行能力的效果。 方法 2021年1月至2022年1月,福建中医药大学附属康复医院恢复期脑卒中住院患者60例,随机分为A组(n = 20)、B组(n = 20)和C组(n = 20)。3组均接受常规康复治疗和下肢机器人训练,B组接受患侧第一躯体皮质运动区伪rTMS,C组接受患侧第一躯体皮质运动区高频rTMS,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、计时起立-行走测试(TUGT)和步态分析进行评定。 结果 治疗后,3组FMA-LE评分、TUGT、步速、步宽、步幅、双支撑相时间、患侧支撑相时间、患侧摆动相时间、健侧支撑相时间和健侧摆动相时间均显著改善(|t| > 5.990, P < 0.001);除双支撑相时间外,C组所有指标均最优(F > 3.210, P < 0.05)。结论 高频rTMS有助于改善恢复期脑卒中患者下肢运动功能和步行功能。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
6. 低语言功能孤独症儿童操作类游戏活动中轮流交替互动行为研究
苑可馨,费知行,陈思齐,张雪茹,李萍,刘巧云
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (12): 1452-1458.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.12.010
摘要330)   HTML21)    PDF(pc) (1180KB)(296)    收藏

目的 分析特殊教育学校中低语言功能孤独症儿童在操作类游戏活动中轮流交替互动的典型行为及其发起和回应轮流交替互动表现,为其轮流交替互动行为的干预提供依据。

方法 2021年11月至2022年1月,选取上海市普陀区启星学校低语言功能(语言能力≤ 3岁)的孤独症儿童23例,对其语言能力进行评估,选择三种不同操作类游戏进行发起和回应轮流交替互动行为评估。将发起轮流交替互动能力测试中的错误类型总结为难以发起、发起不及时、无反应和发起异常。将回应轮流交替互动能力测试中的典型错误类型总结为难以回应、回应不及时、无反应和回应异常。

结果 在三种操作类游戏中,低语言功能孤独症儿童发起轮流交替互动行为无显著性差异(χ2 = 11.106, P = 0.196),回应轮流交替行为表现呈现出非常显著性差异(χ2 = 26.256, P = 0.001)。低语言功能孤独症儿童发起轮流交替互动行为与词语理解(r = 0.420, P < 0.05)、词语命名(r = 0.510, P < 0.05)、句式仿说(r = 0.505, P < 0.05)均呈正相关;回应轮流交替互动行为与词语理解(r = 0.546, P < 0.01)、词语命名(r = 0.728, P < 0.01)、句子理解(r = 0.668, P < 0.01)和句式仿说(r = 0.656, P < 0.01)均呈明显正相关。

结论 低语言功能孤独症儿童在3类不同操作类游戏中存在不同的轮流交替互动典型行为表现。在设计轮流技能的训练方案时,应针对回应与发起轮流典型错误类型,进行有针对性的干预,设计个别化的干预方案,以提升儿童在游戏活动中的交流效能,促进其语言能力发展和社会参与。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
7. 反复促进疗法对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响
顾彬, 张津沁, 夏元浩, 胡靖然, 诸桥直纪, 黄富表
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 697-702.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.010
摘要178)   HTML46)    PDF(pc) (1167KB)(294)    收藏

目的 观察反复促进疗法(RFE)对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能的影响。
方法 2022年1月至12月,北京博爱医院脑卒中恢复期偏瘫伴手功能障碍患者80例随机分为对照组(n = 40)和试验组(n = 40)。两组均进行常规康复治疗,对照组增加功能性作业治疗,试验组增加RFE,共4周。治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、简易上肢功能检查(STEF)和改良Barthel指数(MBI)进行评价。
结果 试验组脱落1例。治疗后,两组各项评分均显著提高(|t| > 12.698, P < 0.001),且试验组均优于对照组(|t| > 2.302, P < 0.05)。
结论 RFE有助于促进脑卒中恢复期偏瘫患者手功能和日常生活活动能力恢复。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
8. 上肢康复机器人训练对亚急性脑卒中患者认知和上肢运动功能的效果
苏丽丽,方小养,林玲,李海燕
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (5): 508-514.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.05.003
摘要402)   HTML54)    PDF(pc) (1219KB)(280)    收藏

目的 探讨上肢康复机器人训练对亚急性脑卒中患者认知功能、上肢运动功能和日常生活能力的影响。方法 2019年9月至2020年9月,温州医科大学附属第一医院康复科亚急性期脑卒中并发认知障碍的偏瘫患者65例随机分为对照组(n = 32,脱落2例)和试验组(n = 33,脱落3例)。两组均接受常规作业治疗,对照组接受常规认知训练,试验组接受上肢康复机器人训练,共4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估(MoCA)、简易精神状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 治疗后,两组MoCA、MMSE、FMA-UE和MBI评分均显著改善(t > 22.11, Z > 4.79, P < 0.001),试验组MoCA总分及部分维度分,MMSE总分及部分维度分,FMA-UE总分及手臂分,MBI评分均优于对照组(t > 2.06, Z > 3.19, P < 0.05)。结论 上肢康复机器人训练有助于改善亚急性脑卒中患者的认知功能、上肢运动功能和日常生活活动能力。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
9. 身心锻炼对睡眠质量影响的系统综述
王骏昇, 孟皎, 郭子肈, 蒋长好
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (2): 205-213.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.02.009
摘要283)   HTML52)    PDF(pc) (1150KB)(278)    收藏

目的 系统综述身心锻炼对睡眠质量的影响,梳理身心锻炼干预方案的影响因素。方法 采用主题词检索方法,在PubMed、Web of Science、Science Direct、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,检索身心锻炼影响睡眠的相关文献,检索时间为建库至2022年6月1日。经筛后从文献中提取作者、国家、发表时间、研究对象、研究方法、干预过程、测量工具和结局指标,并采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表进行方法学质量评价。结果 最终纳入英文文献14篇,均为随机对照试验,整体研究质量较好。身心锻炼方式包括太极拳、气功和八段锦,研究被试多为老年人、患病人群。身心锻炼干预时长10~12周、单次时间为60 min且每周至少2~3次的方案可最大程度改善睡眠质量,被试健康状态是影响干预效果的重要因素。结论 身心锻炼改善睡眠质量,且可以缓解焦虑、减轻抑郁、促进心理健康水平提高。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
10. 基于ICF的作业治疗:理论架构与方法体系
杨晓龙,杨亚茹,邱服冰,郭凤宜,黄锦文,曹磊,张甜甜,宋为群
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (6): 621-629.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.06.001
摘要529)   HTML62)    PDF(pc) (1625KB)(276)    收藏

目的 研究《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)在作业治疗中的理论架构、方法体系及其在临床实践中的系统应用。方法 基于ICF理论,结合世界作业治疗师联合会的相关政策文件,分析作业治疗发展的理论架构,探讨基于ICF框架下临床情境下系统化的作业治疗。结果 基于ICF构建作业治疗的理论架构与方法体系,明确现代康复服务中综合作业治疗干预的目标、原则与应用方法。作业治疗干预目标是通过多学科、跨领域地应用综合作业治疗方案,提高个体的活动和参与,使功能最佳化。作业治疗基于生物-心理-社会模式,坚持以人为本和功能定向的原则,在不同情景下实施个性化的干预方案。在临床实践中,建议系统应用世界卫生组织国际健康分类家族,构建系统化的作业治疗服务体系,即功能与需求分析(ICHI)-功能分类、评估及编码(ICF)-疾病分类、诊断及编码(ICD)-作业治疗干预(ICHI)。结论 构建了基于ICF的作业治疗理论架构与方法体系,建立了综合性的临床作业治疗应用模式,明确了以活动和参与为导向的作业治疗干预目标,提高了作业治疗的系统化、结构化、标准化及精细化水平。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
11. 基于表面肌电图手势动作意图识别的系统综述
朱旭,刘静,董泽萍,仇大伟
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (9): 1032-1038.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.09.005
摘要422)   HTML36)    PDF(pc) (1076KB)(273)    收藏

目的 系统综述基于表面肌电图的手势动作意图识别的研究进展。
方法 通过检索中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science,搜集基于表面肌电图的手势动作意图识别的实验研究,检索时限为建库至2021年12月。根据实验内容和质量筛选文献,并对其分类方法和其他影响因素进行总结性分析。
结果 共返回文献735篇,最终纳入25篇,发表时间主要集中于2012年至2021年,研究对象为正常受试者或截肢者,分类模型包含传统机器学习模型和深度学习模型,其他影响因素包含采集方式、噪声干扰和滑动窗口大小。
结论 目前基于表面肌电信号的传统机器学习模型已得到成熟应用,深度学习模型的手势识别技术具有很大潜力。受试者的个体差异、手势分类的实时性需求和肌电设备的稳定性需求仍有待解决。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
12. 神经肌肉控制训练治疗粘连性肩关节囊炎的效果
王璐,于歌,陈亚平
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (5): 616-620.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.05.018
摘要345)   HTML23)    PDF(pc) (1117KB)(264)    收藏

目的 探讨神经肌肉控制训练对粘连性肩关节囊炎患者的治疗效果。方法 2021年2月至8月,北京同仁医院康复科门诊首次发病的原发性粘连性肩关节囊炎患者34例随机分为对照组(n = 17)和观察组(n = 17)。两组均接受常规康复,观察组在此基础上进行神经肌肉控制训练,每天1次,每周5 d,共6周。训练前后,采用日本骨科协会(JOA)肩关节评分进行评定。结果 治疗后,两组JOA各项评分及总分均提高(|t| > 14.835, |Z| > 2.070, P < 0.05),观察组JOA的疼痛、ADL、ROM及总分均高于对照组(Z = -2.191, t > 2.060, P < 0.05)。结论 神经肌肉控制训练能有效改善粘连性肩关节囊炎患者的肩关节功能。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
13. 基于功能性近红外光谱技术的脑卒中后上肢运动功能障碍患者单侧上肢训练和双侧上肢训练脑网络功能连接对比研究
田婧,刘珏,何志杰,范晨雨,李浩正,杨青,吴毅,余克威
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (5): 497-501.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.05.001
摘要411)   HTML52)    PDF(pc) (2613KB)(252)    收藏

目的 采用功能性近红外光谱(fNIRS)比较上肢运动功能障碍脑卒中患者单侧和双侧上肢运动时的脑网络功能连接差异。方法 2021年4月至6月,华山医院康复医学科脑卒中后上肢运动功能障碍患者40例分别行患侧单侧和双侧上肢运动,运动前后各采集fNIRS数据8 min,基于氧合血红蛋白,分析前额叶(PFC)、上肢与手功能区(H)以及初级躯体感觉区(S1)的功能活动和功能连接。结果 单侧任务后,患侧H区功能活动较运动前增强(t = -3.135, P < 0.05),患侧H区与患侧S1区、患侧H区与健侧S1区、患侧S1区与健侧S1区间功能连接强度较任务前增强(|t| > 3.218, P < 0.05)。双侧任务后,各区功能强度和各区间功能连接均无显著性差异(|t| < 2.385, P > 0.05)。单侧任务对患侧H区功能连接的增强效应高于双侧任务(t = 2.026, P < 0.05)。结论 相比双侧任务,脑卒中患者单侧上肢训练对强化相应功能脑区的即时效果更好,可对脑功能连接产生更明显的调控效应。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
14. 我国康复服务需求评估与供需缺口原因分析
王一然,戴婉薇,苏彬彬,范慧芸,李建军,郑晓瑛
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (6): 725-729.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.06.015
摘要299)   HTML25)    PDF(pc) (1100KB)(252)    收藏

目的 从“残、病、伤、老”四类群体角度,分类梳理、评估社会总体康复服务需求,分析康复服务供需缺口的原因。方法 收集康复领域文献,包括世界卫生组织和我国有关部门颁布的政策文件、相关调查以及相关研究,进行文献分析。结果 我国“残、病、伤、老”群体康复服务需求规模庞大,康复服务供给尚未有效满足现存需求。导致我国康复服务供需缺口的主要原因包括:健康态势和人口趋势加大社会康复服务的需求;康复服务资源储备不足,康复服务体系建设相对滞后;残疾报告制度不完善,康复服务需求与供给之间的衔接不畅。结论 基于残疾报告制度建设,尽快完善我国康复服务体系,提升康复服务水平。

参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
15. 近10年国内外慢性呼吸系统疾病康复的可视化分析
黄秋玉,刘华,荣湘江,贾明月
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (8): 939-959.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.08.010
摘要561)   HTML58)    PDF(pc) (8737KB)(251)    收藏

目的 对近10年国内外慢性呼吸系统疾病康复领域的研究热点和未来发展趋势进行可视化分析。

方法 检索2011年至2021年CNKI和PubMed中有关慢性呼吸系统疾病与呼吸康复或肺康复相关的文献,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对纳入文献进行质量评估,筛选出中高质量文献,采用CiteSpace分析发文量和关键词。

结果 共纳入英文文献2 477篇,中文文献3 308篇。国内外慢性呼吸疾病康复领域相关文献发文量整体上呈波动式上升。国外文献中63篇PEDro量表评分4~9分,平均5.44分;国内文献78篇PEDro量表评分5~8分,平均5.21分。国内研究主要集中在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺康复方法及其对患者生活质量和肺功能的影响,COPD并发心脏相关疾病发生发展的过程,以及慢性呼吸系统疾病护理干预、社区康复和健康教育的效果,探索精准化肺康复评估等;而国外主要研究慢性呼吸系统疾病患者的身体活动能力和运动能力,强调患者的自我管理,并关注并发主动脉瓣狭窄等其他疾病的交叉研究,将“身体活动”和“运动锻炼”等作为研究前沿。

结论 国外肺康复计划涉及多种慢性呼吸系统疾病,要求多学科团队协作,强化患者家庭自我管理,重点关注运动训练后患者身体活动能力、运动功能和生活质量的变化;而国内侧重研究住院期COPD患者的肺康复,特别是中国传统锻炼方法。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
16. 低频和高频重复经颅磁刺激对脑卒中后非流畅性失语的影响
胡雪艳, 江晓峰, 山磊, 杨凌宇, 陈予东, 马琳, 刘丽旭, 张通
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (3): 249-255.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.03.001
摘要207)   HTML211)    PDF(pc) (1084KB)(250)    收藏

目的 观察低频和高频重复经颅磁刺激(rTMS)刺激右侧大脑半球Broca区镜像区对脑卒中后非流畅性失语患者语言功能恢复的效果。

方法 2019年1月至2022年8月,北京博爱医院住院治疗的脑卒中后非流畅性失语症患者80例,随机分为对照组(n = 20)、假刺激组(n = 20)、低频组(n = 20)和高频组(n = 20)。所有患者均接受常规语言训练,在此基础上,后两组分别采用1 Hz和10 Hz rTMS刺激右侧大脑半球Broca区镜像区,假手术组接受假刺激,每天1次,每周5 d,共2周。治疗前、治疗结束时和治疗结束2个月后,分别采用中文版西方失语症成套检验(WAB)进行语言评估。

结果 治疗前,4组WAB各项评分比较无显著性差异(P > 0.05)。治疗结束时和治疗结束2个月,4组WAB测试各项评分均改善(P < 0.05)。与治疗结束时比较,治疗结束2个月低频组自发言语、听理解、复述、命名和失语商(AQ)均改善(P < 0.05),高频组复述、命名和AQ改善(P < 0.05)。治疗结束时,低频组自发言语、听理解、AQ评分高于高频组(P < 0.05)。治疗结束2个月,低频组自发言语评分高于高频组(P < 0.05)。

结论 1 Hz和10 Hz rTMS均可以改善脑卒中后非流畅性失语患者语言功能,1 Hz rTMS疗效更好。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
17. 产后腹直肌分离康复治疗研究进展
封盼盼,孙武东,曲艺,宋鹏飞,马明
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (9): 1065-1073.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.09.009
摘要547)   HTML78)    PDF(pc) (1085KB)(243)    收藏

腹直肌分离是产后女性常见疾病,会严重影响患者的生理和心理健康。康复治疗是腹直肌分离的主要干预方式。神经肌肉电刺激和运动疗法均能有效治疗产后腹直肌分离,但最佳治疗方案尚未明确。后续还需开展多中心、大样本研究,对治疗参数进行比较。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
18. 高强度间歇训练对2型糖尿病患者运动干预的效果:基于《WHO关于身体活动和久坐行为的指南》和WHO-FICs
冯臣,药家明,周国瑾,李慕瑶,王黎,王梅
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (6): 646-652.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.06.004
摘要341)   HTML24)    PDF(pc) (1296KB)(240)    收藏

目的 评价高强度间歇训练(HIIT)对2型糖尿病(T2DM)患者干预的效果。方法 2021年5月至10月,互联网招募T2DM患者12例。基于《WHO身体活动和久坐行为指南》(简称《指南》)和WHO国际健康分类家族(WHO-FICs),构建HIIT干预方案,对患者进行有氧运动结合肌肉强化训练的多组合全身性HIIT干预,每次30~35 min,每周3次,共8周。干预前后,分别测定患者血糖水平、血脂水平、胰腺脂肪含量和身体成分。结果 脱落1例。干预后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰腺脂肪分数、体质量、体质量指数、体脂率均改善(t > 2.258, P < 0.05)。结论 基于《指南》和WHO-FICs构建的HIIT运动干预可改善T2DM患者的相关功能,表现在血糖水平、血脂水平、胰腺脂肪含量和身体成分方面,并可以减少降糖药物用量。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
19. 第29卷第12期目次
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (12): 0-0.  
摘要80)      PDF(pc) (1000KB)(238)    收藏
相关文章 | 多维度评价
20. 运用世界卫生组织康复胜任力架构研究适应体育教师学科教学内容知识
杨亚茹,卢雁
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (5): 559-567.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.05.011
摘要277)   HTML20)    PDF(pc) (1253KB)(226)    收藏

目的 运用世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)探讨适应体育教师教学内容知识,以构建适应体育教师胜任力体系和基于胜任力的适应体育教师教育培训体系和鉴定方法。方法 运用RCF,参照美国《适应体育国家标准(第三版)》(APENS-3),对适应体育教师学科教学知识的结构和内容进行系统研究,构建适应体育教师专业核心胜任力。结果 基于RCF和教师教学活动,从实践领域(教学)和学习与发展领域(继续教育)的知识和技能出发,构建适应体育教师的教学相关核心胜任力;基于构成教育的5个领域:学生、教师、教学、课程、教学评价,构建适应体育教师学科教学知识的结构和内容。该胜任力架构可运用于适应体育教师职业教学能力鉴定、继续教育课程设置和继续教育能力培训、绩效评估等领域。结论 应用RCF并参照APENS-3,构建了适应体育教师的学科教学内容知识结构及其核心内容,可应用于适应体育教师教学能力鉴定、继续教育课程开发和胜任力培训,以及教学绩效评估。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
21. 视觉运动诱导的脑机接口技术应用于脑卒中患者上肢运动功能和认知功能的效果
杨延辉, 王浩冲, 董媛媛, 史改革, 李秋霞, 张洁, 石秀娥
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (4): 472-478.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.04.013
摘要208)   HTML39)    PDF(pc) (4704KB)(224)    收藏

目的 探讨视觉运动诱导的脑机接口(BCI)技术应用于脑卒中患者上肢运动功能和认知功能的治疗效果。
方法 2021年7月至2022年3月,陕西省康复医院患有上肢手功能障碍和认知障碍的脑卒中患者50例随机分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25)。两组均接受常规康复,对照组进行传统被动式手功能康复训练,试验组进行视觉运动诱导的BCI康复训练,共2周。治疗前后分别比较两组Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,并对计算试验组的脑参与度。
结果 治疗前,两组FMA-UE、MBI和MoCA评分比较均无显著性差异(P > 0.05)。治疗2周后,两组FMA-UE、MBI和MoCA评分均较治疗前显著提高(t > 2.481, P < 0.001),且试验组优于对照组(t > 2.453, P < 0.05);试验组平均脑参与度在治疗后上升21%。
结论 基于视觉运动诱导的BCI康复训练有利于促进脑卒中患者上肢运动功能的恢复以及认知功能的提升。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
22. 近5年脑卒中吞咽障碍研究进展的可视化分析
李映彩,冷军,孟祥志,陈怡婷,张思钰,魏衍旭,任慧
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (9): 1049-1059.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.09.007
摘要329)   HTML31)    PDF(pc) (2827KB)(211)    收藏

目的 对近5年脑卒中后吞咽障碍相关文献的研究现状、热点和趋势进行可视化分析。
方法 检索2017年1月1日至2021年12月31日Web of Science核心合集收录的脑卒中后吞咽障碍相关文献,采用CiteSpace 5.7.R5软件进行可视化分析。
结果 共纳入857篇文献,年发文量总体呈上升趋势;涉及61个国家/地区,211个机构,247位作者;美国、日本和中国为高产国家,曼彻斯特大学为领先机构,发文量前三的作者为Dziewas R、Wakabayashi H和Hamdy S。近3年的突现词主要有严重性、预测、经皮胃镜造口术、准确性、早期管理等。被引文献的聚类词有神经肌肉电刺激、吞咽筛查、卒中相关性肺炎、循证医学实践等。
结论 脑卒中后吞咽障碍领域的研究呈上升趋势。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
23. 基于ICF-CY残疾儿童青少年运动功能评价量表内容和心理测量指标的Scoping综述
宋贝贝, 刘辉, 柏开祥
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (2): 182-192.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.02.007
摘要327)   HTML16)    PDF(pc) (1248KB)(209)    收藏

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,分析儿童青少年常用运动功能评估工具的内容和心理测量指标。方法 基于ICF-CY分类架构和编码系统,应用ICF编码规则、匹配原则,选择4种儿童青少年常用的功能评估工具,分析其运动功能测量方法和心理测量指标。 结果 最终纳入11篇文献,其中英文9篇,中文2篇,来自韩国、西班牙、中国、巴西,主要发表在临床医学、神经科学、公共健康、康复科学等领域期刊,发表时间为2011年至2021年。研究对象的年龄为0~16岁,涉及的总样本量为987,健康情况为痉挛型脑瘫、神经发育障碍等。纳入文献中,采用粗大运动功能测试(GMFM-88) 6篇,精细运动功能测试(FMFM) 2篇,Peabody运动发育评定量表(PDMS-2) 2篇,残疾儿童能力评定量表-功能技能量表(PEDI-FSS) 2篇,残疾儿童能评定量表(PEDI) 3篇;测量方式为客观评估、主观评估、主试观察等;测量次数为2~6次。运动功能测量指标主要涉及两个层面,其中身体活动层面包括粗大运动、精细运动和运动控制能力;活动功能层面主要为日常生活活动能力和功能独立性等。 结论 本研究基于ICF-CY对儿童运动功能和活动与参与评估,主要分为两个层面。身体功能层面主要的评定指标涉及b730、b760、b770等;活动与参与层面主要的评定指标涉及d410、d440、d445等。GMFM-88关注身体移动和活动功能的评估,如坐、站、躺、行走与跑跳功能,主要涉及b760、d410、d455等;FMFM关注自主运动、运动动机和运动的协调性,主要用于评估0~3岁脑瘫儿童上肢的功能状态,主要涉及b760、d155、d440等;PDMS-2更注重评估儿童青少年整体运动发育水平和运动功能状态,主要涉及b750、b760、d415等;PEDI-FSS移动分区专注儿童在日常生活活动中的实际运动功能表现,评估儿童在日常生活活动中运动功能的应用和实用性,主要涉及b760、d410、d450等。在测量方式上,运动功能的测量主要有客观评估和主观评估;活动功能的测量主要有客观评估和主试观察。这些标准化的身体运动功能和活动功能的评定工具均有常模,根据动作发展,建立了不同年龄段的常模,评估者需要经过专业培训,才能使用上述评定工具,以提升评估信度、效度和适应性。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
24. 经颅直流电刺激对卒中后失眠的疗效
顾彬,黄富表,李泓钰,宋鲁平
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (12): 1466-1472.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.12.012
摘要348)   HTML50)    PDF(pc) (1253KB)(208)    收藏

目的 观察经颅直流电刺激(tDCS)对卒中后失眠(PSI)患者睡眠及情绪的影响。

方法 2020年1月至2021年5月,北京博爱医院神经康复中心PSI患者44例随机分为对照组(n = 22)和试验组(n = 22)。在常规治疗基础上,试验组采用tDCS治疗,对照组采用假刺激治疗,共4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、基于心肺耦合技术的睡眠监测系统评估患者睡眠质量;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者情绪。

结果 两组各脱落2例。治疗后,两组PSQI、HAMA、HAMD评分均显著低于治疗前(t > 8.575, P < 0.001),试验组PSQI、HAMA评分明显优于对照组(t > 2.811, P < 0.01),两组间HAMD评分无显著性差异(t = 1.756, P > 0.05);两组睡眠质量指数、睡眠总时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒转换次数均显著优于治疗前(|t| > 4.721, P < 0.001),试验组快速眼动期时间优于治疗前(t = -2.851, P = 0.010);试验组睡眠质量指数、睡眠总时间、睡眠效率、觉醒转换次数均优于对照组(|t| > 2.190, P < 0.05),但睡眠潜伏期、快速眼动期时间改善不明显(|t| < 1.073, P > 0.05)。

结论 tDCS可以改善PSI患者睡眠质量和焦虑情绪,对睡眠结构影响不大。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
25. 特定运动疗法对特发性脊柱侧弯的效果
靳梦蝶,周璇,李欣,岳一鸣,诸小青,袁海燕,杜青
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (7): 841-847.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.07.016
摘要310)   HTML26)    PDF(pc) (1186KB)(206)    收藏

目的 观察特定运动疗法对特发性脊柱侧弯畸形和关节松弛的疗效。

方法 2021年4月至10月在新华医院脊柱侧弯康复中心就诊的特发性脊柱侧弯患儿100例,根据患儿意愿分为对照组和试验组各50例,分别接受常规运动疗法和特定运动疗法,共6个月。治疗前后,测量侧弯最大Cobb角和骨密度,采用Beighton量表和中文版脊柱侧凸研究学会22项问卷(SRS-22)进行评定。

结果 治疗后,试验组最大Cobb角变化量大于对照组(Z = -2.202, P < 0.05),改善率高于对照组(χ2 = -2.405, P < 0.05);试验组骨密度显著下降(|Z| > 2.127, P < 0.05);两组SRS-22总分均提高(F时间 = 106.57, P < 0.001),试验组高于对照组(F = 4.969, P < 0.05);试验组功能活动和自我形象分提高(|Z| > 2.149, P < 0.05),对照组心理健康分降低(Z = -2.096, P < 0.05);试验组心理健康分高于对照组(Z = -2.260, P < 0.05)。

结论 特定运动疗法有利于改善患儿脊柱畸形和生活质量,但对关节松弛和骨密度效果不明显,有待进一步完善。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
26. 阳极经颅直流电刺激联合镜像疗法对脑卒中患者上肢功能的效果
朱琳,曲斯伟,刘霖,宋为群
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (11): 1247-1251.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.11.002
摘要261)   HTML39)    PDF(pc) (1126KB)(205)    收藏

目的 研究阳极经颅直流电刺激(atDCS)联合镜像疗法(MT)对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。

方法 2018年7月至2019年6月,在首都医科大学宣武医院康复医学科康复的脑卒中患者54例,随机数字表法分为A、B、C三组,每组18例。三组均接受神经内科常规药物治疗和康复训练。此外,A组接受MT 60 min;B组先行atDCS 20 min,再予MT 40 min;C组患者先行MT 40 min,再予atDCS 20 min;共4周。训练前后采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、运动功能评定量表(MAS)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。

结果 时间对FMA-UE评分(F = 159.811, P < 0.001)、ARAT评分(F = 353.227, P < 0.001)、MAS评分(F = 513.494, P < 0.001)和MBI评分(F = 85.982, P < 0.001)的主效应非常显著,治疗后3组各项评分均改善;组别对FMA-UE评分(F = 12.502, P < 0.001)、ARAT评分(F = 20.095, P < 0.001)、MAS评分(F = 16.371, P < 0.001)和MBI评分(F = 11.882, P < 0.001)的主效应非常显著;时间与组别对FMA-UE评分(F = 37.659, P < 0.001)、ARAT评分(F = 78.681, P < 0.001)、MAS评分(F = 97.997, P < 0.001)和MBI评分(F = 48.015, P < 0.001)的交互效应非常显著,B组明显优于A组和C组(P < 0.01),A组和C组无显著性差异(P > 0.05)。

结论 先行atDCS干预再予MT,对脑卒中患者上肢功能恢复更为有利。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
27. 音乐治疗对脑卒中后认知障碍的效果
林煜凡, 韦添元, 张晓颖, 李晁金子, 何静杰, 杜晓霞
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (6): 714-719.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.06.013
摘要212)   HTML36)    PDF(pc) (1144KB)(204)    收藏

目的 观察音乐治疗对脑卒中后认知障碍患者认知功能、运动功能和日常生活活动能力的影响。
方法 选取2020年12月至2022年7月北京博爱医院脑卒中后认知障碍的患者48例,随机分为对照组(n = 24)和试验组(n = 24)。两组均给予神经内科常规药物治疗、护理和康复治疗,试验组在此基础上增加音乐治疗,共8周。干预前后采用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)分析认知功能的变化,采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评价运动功能和日常生活活动能力。
结果 对照组脱落6例。治疗前后,试验组LOTCA总分和FMA评分差值均大于对照组(t > 2.665, P < 0.05);两组MBI评分差值无显著性差异(P > 0.05)。
结论 音乐治疗可以提高脑卒中后认知障碍患者认知功能和运动功能。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
28. 身体活动干预儿童青少年执行功能效果的系统综述
王宇, 贺刚, 黎东升, 马恺悦, 王超
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (1): 20-29.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.01.004
摘要337)   HTML23)    PDF(pc) (1197KB)(203)    收藏

目的 系统分析身体活动对儿童青少年执行功能的干预效果,并对影响干预效果的因素进行梳理。

方法 检索2010年1月1日至2021年6月30日中国知网、万方数据库、Google Scholar、Wiley Online Library、PubMed中对儿童青少年执行功能进行身体活动干预的文献,经筛选、质量评定后,进行系统综述。

结果 最终纳入21篇文献,来自11个国家,包含13项随机对照试验,涉及2 496例研究对象,年龄5~18岁,文献发表日期主要集中在2010年至2019年,物理治疗证据数据库量表平均分5.57分。身体活动类型主要包括体能、技能和运动项目三类,活动强度为低至高强度,每次8~120 min,每周1~5次,时间最长10个月。身体活动可以有效改善执行功能,主要改善抑制控制、工作记忆和认知可塑性,体现在完成认知任务的准确率提高、反应时缩短,双侧前额叶皮质活动增加等。影响干预效果的因素包括身体活动类型、活动组织形式、活动强度、单次活动持续时间、活动频率和周期、干预对象的选取、执行功能指标的选取等。

结论 身体活动可以改善儿童青少年的抑制控制、工作记忆和认知可塑性。影响干预效果的因素主要为身体活动要素、研究对象自身因素以及试验设计因素。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
29. 不同强度穿戴式下肢康复机器人训练对脑卒中后下肢功能的效果
赵雅娴, 唐芷晴, 孙新亭, 王荣荣, 刘天昊, 张皓
《中国康复理论与实践》    2023, 29 (5): 497-503.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2023.05.001
摘要199)   HTML40)    PDF(pc) (1083KB)(200)    收藏

目的 不同强度穿戴式下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行功能、下肢运动功能、平衡功能和功能独立性的影响。

方法 2021年11月至2022年12月,北京博爱医院住院脑卒中患者60例,随机分为对照组(n = 20)、观察1组(n = 20)和观察2组(n = 20)。所有患者均接受常规治疗,对照组每天接受传统步行训练30 min,观察1组每天接受穿戴式下肢康复机器人训练30 min,观察2组每天接受穿戴式下肢康复机器人训练60 min,共4周。治疗前后采用功能性步行分级(FAC)、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Rivermead运动指数(RMI)进行评定。

结果 观察1组1例脱落,观察2组3例脱落。治疗后,3组FAC、FMA-LE、BBS和RMI评分均显著改善(|Z| > 3.448, |t| > 8.102, P < 0.001),3组间无显著性差异(|H| < 4.643, F = 1.454, P > 0.05),观察1组的BBS评分改善程度优于对照组(P < 0.05),观察2组各项指标改善程度优于对照组(P < 0.05)。

结论 穿戴式下肢康复机器人训练可能有助于改善脑卒中患者的步行功能、下肢运动功能、平衡功能和功能独立性,大强度训练可能更有效。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
30. 深度学习在阿尔茨海默病诊断中应用近5年文献的可视化分析
蒋嘉蕊,牛振东
《中国康复理论与实践》    2022, 28 (11): 1318-1324.   DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.11.011
摘要404)   HTML29)    PDF(pc) (5787KB)(200)    收藏

目的 对近5年在阿尔茨海默病(AD)诊断中应用深度学习的现状、研究热点和趋势进行可视化分析。

方法 在Web of Science核心数据库检索2017年至2021年深度学习在AD诊断中应用的相关文献,采用CiteSpace 6.1.R3软件分别从年发文量、国家/地区、机构、作者、关键词、参考文献等方面进行可视化分析。

结果 共检索到文献306篇。发文量逐年增加。美国、韩国、英国为高影响力国家,中国科学院为发文量最多和中心性最高的机构,Liu M为发文量最多的作者。研究热点为对AD各阶段的分类研究。使用独立且具有互补性的多模态数据进行AD各阶段分类和早期预测可能成为未来趋势。

结论 深度学习主要用于对AD的分类和早期预测。

图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

微信公众号二维码

友情链接